我院多学科协作成功抢救一例妊娠合并甲状旁

怀孕本是一件喜事,但对于患有甲状旁腺功能亢进的孕妇,却是一件要命的事。妊娠合并甲状旁腺功能亢进可能存在包括妊娠剧吐、肾结石、四肢无力、神经精神、骨痛和乏力等并发症,严重时还会导致难以纠正的高钙血症,造成围产期孕妇死亡,并引起新生儿的低钙血症,造成围产儿死亡等严重并发症,危害极大。

27岁的小玉经过悉心备孕终于怀上了第一个宝宝,全家人自然欢天喜地。小玉在早孕期恶心呕吐非常明显,家人都认为是早孕反应,没有特别重视,但是到了中孕期时,恶心呕吐仍没有缓解,且日益加重,并出现了全身乏力,腰腿酸痛等症状。年8月,在小玉怀孕13周的时候,小玉在外院产检提示血清钙离子3.43mmol/l,为求进一步治疗,至我院就诊。入院后就引起了医护人员的高度警惕,在医院产安办胡秋敏主任的主持下,产科刘延主任、内分泌刘建民主任、毕宇芳主任、普外科陈曦主任、重症医学科等相关科室多学科协作会诊考虑小玉有可能是甲状旁腺功能亢进症,遂行甲状旁腺超声检查,果然在小玉的右侧甲状旁腺长了2*1cm大小的肿瘤。产科刘延主任,内分泌刘建民主任告知小玉和家属:小玉的恶心呕吐并不是“早孕反应”,而是原发性甲状旁腺功能亢进导致血钙异常升高引起。如果不及时把血钙降到正常水平,不但胎儿很难保住,而且小玉本人也非常危险,目前最有效的治疗方案就是进行降钙治疗的同时手术切除病变的甲状旁腺肿瘤。

第二天早上,普外科陈曦主任就为小玉安排了右侧甲状旁腺切除手术,术后转入了重症监护室ICU监护。手术后第二天复查,小芳的血钙已经恢复到正常,恶心、呕吐症状也明显缓解,逐渐恢复正常饮食,术后第4天转回产科病房,经检查小玉的胎儿发育和生命体征都正常,顺利出院。

年1月底小玉宝宝足月了,再次入住了我院产科病房,为了最大程度保障该患者分娩安全,平稳度过围产期。在产科刘延主任、内分泌刘建民主任等多学科协助保驾护航下,终于分娩了一个健康的宝宝,新生儿科唐海婷主任对宝宝进行了细致检查,排除了新生儿低钙血症,目前母儿病情逐渐平稳,顺利出院。小玉和家属送来了感谢信,医院对她的悉心治疗。

此医院多学科团队精诚合作的成功典范,是我院产科、内分泌科、普外科及重症医学科成功合作的结果。医院强大的内外科平台是保障母婴生命安全最坚实的后盾。同时产科刘延主任提醒各位备孕的准妈妈们,女性在备孕时,一定要做好相关孕前检查、咨询和评估工作,一旦有异医院就诊。









































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