难治性继发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗
如何判断前臂移植甲状旁腺功能？
医院于从年开始甲状旁腺切除术到目前为止已经手术了多例，我们力求为更广泛的患者服务，不断改革手术方式，目前常规开展五种术式：甲状旁腺微创热消融术，甲状旁腺外科全切除，几乎全切除的次全切除和全切除+前臂移植术式，胸骨后异位甲状旁腺切除术。
对于将来有肾移植计划的患者更适合全切除+前臂移植术式。关于移植物存活的判断，主要是同时取血双上肢比较双侧PTH差异，方法是分别于手术后1,7,14,21天和2,3月，同时抽血测定双上肢PTH,如移植侧肘正中静脉PTH大于非移植侧（内瘘侧）1.5倍说明移植物存活，如非移植侧（内瘘侧）iPTH-pg/ml，通常需要手术取出移植物，如3个月时移植物没有存活证明移植失败。
下文是我们写的关于甲状旁腺切除术文章。
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