关于甲状腺穿刺,权威专家这样回答
彭林，血管、甲状腺、疝外科主任医师。医院甲状腺、疝外科主任。中国名医百强榜甲状腺外科TOP10、中国名医百强榜疝外科TOP10。毕业于华西医科大学及同济医科大学，师从中国外科学鼻祖，中国科学院资深院士裘法祖教授。从事普外科工作二十余年，在普外领域具有深厚的理论基础和丰富的临床经验。对血管外科、甲状腺外科、疝外科、肝胆胰脾外科、胃肠外科疾病的临床诊治和科研有较深造诣。
擅长：甲状腺疾病、血管外科、疝及腹壁外科疾病的现代治疗和微创治疗，手术达国内先进水平；同时兼顾肝胆胰和胃肠疾病的治疗。甲状腺疾病：甲状腺瘤、甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢、甲减、甲状腺炎、桥本氏病等；疝病及腹壁疾病：腹股沟疝、切口疝、小儿疝气、各种疑难复杂复发疝、腹壁肿瘤等；血管疾病：下肢静脉曲张、动脉瘤、静脉血栓、腹主动脉瘤等。
在和患者接触的过程中，经常碰到很尴尬的情况。比如有的患者说：某某医生说，甲状腺穿刺不行，结果不准！甚至还可能引起肿瘤转移......到底事实是否如此？下面，我把自己长期实践经验和看法同大家分享一下。
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为什么要做甲状腺穿刺？
甲状腺长了东西，我们称之为甲状腺结节。保守估计有一半的人会长甲状腺结节。这种长在甲状腺里面的东西，可以分为良性和恶性两种。
鉴别的方法目前最靠谱的有两种：甲状腺超声检查和甲状腺穿刺检查。
前一种方法比较简单，医生用彩色超声看一下，大致就可以判断是良性还是恶性。
至于判断的准确性就和医生的经验和水平密切相关了。低水平经常看不清，估计准确性只有60%左右，跟靠蒙也差不了多少。高水平医生就比较厉害，准确性高达85%以上。
但是超声检查也有自己的问题，那就是只能从外貌上来判断结节的好坏。就像凭颜值来判断一个人的好坏一样，虽然高手准确性已经比较高，但有时会发生误判，或者无法肯定。
这时候就需要另一种检查来帮助了。这就是甲状腺穿刺检查。
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什么是甲状腺穿刺？
刚才说了，甲状腺穿刺检查是进一步判断甲状腺结节是良恶性的重要方法。就是用一根细细的针，从甲状腺里面取出一些细胞来进行检查。
这种检查不仅可以从显微镜下来观察进行判断，甚至可以从基因层面进行检测来帮助判断。是目前在国际上是公认的判断甲状腺结节良恶性的金标准。如果和超声结合起来，准确性可以高达90%以上，比最牛逼的医生还要厉害！
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为什么有些医生说穿刺不好？
国际标准的甲状腺医院开展不好，我觉得原因主要是由于以往开展得少，所以甲状医院里一直准确性不高。时间长了，很多医生也认为穿刺没啥用，根本不推荐做穿刺。一传十，十传百，有些非专业的医生就会说穿刺不好了！
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甲状腺穿刺检查到底好在哪里？
首先，可以准确判断甲状腺结节的良恶性，准确率高达90%以上（有无数案例支持）。
其次，对于高水平的医生来说，操作非常简单。15分钟左右就可以完成。
第三，高水平的医生做穿刺，基本不会有任何并发症。
第四，穿刺是不会引起肿瘤转移的。全世界的所有论文都证明了这一点。
第五，穿刺的结果结合基因检测，对于决定治疗方式，起到了决定性的作用。这是精准医疗的要求和进步。让医生和病人都不再盲目做手术，而是判断清楚以后再决定最佳的治疗方式。
以上是本人对甲状腺穿刺的一些分享，欢迎各位
