叙事医学笔记我身边的叙事医学,从继发
叙事告诉我们，我们从哪儿来，往哪儿去，让我们理解生命的意义。我们自己书写的文字也是知识的一种形式，帮助我们思考要往何处去，或者，我们所做的一切是为了什么。
——《叙事医学：尊重疾病的故事》
与肾病科张凌教授相识，是我的叙事医学学习之旅的幸福起点。几年前，《央广健康》“京城名医”采访张教授，我协助媒体拍摄做了一些工作。我对张教授的第一印象是：她的患者都特别喜欢她、崇拜她；同时，她较早地通过互联网诊疗为患者服务，多年跻身好大夫网站透析医生排行榜前列。后来，我跟随介入医学科于明安教授学习，逐渐了解到一种叫做“继发性甲状旁腺功能亢进”（以下简称“继发甲旁亢”）的疾病，这是在慢性肾功能不全、维生素D缺乏或抵抗等情况下，甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH，以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床表现，长期的甲状旁腺增生最终导致形成功能自主的腺瘤的疾病。于教授告诉我，张教授是国内治开展继发甲旁亢内科治疗最权威的专家之一，各地罹患该病医院找她会诊，其中一些病情危重、不适合外科手术的患者，经张教授推荐给他，接受了超声引导下的热消融微创微创治疗，不但延长了生存期，生活质量也得以改善。医院建立了继发甲旁亢多学科诊疗模式，联合内科、外科、介入、麻醉、营养、康复、护理等多学科共同做好继发甲旁亢诊疗及随访、管理。随后，我参与了介入医学科的一些科研课题，发现国内发表关于继发甲旁亢诊疗的中文文献最多的人就是张教授（截止目前仍是）。我对张教授越来越敬佩了。
年，将叙事医学引入中国的北京大学医学人文学院郭莉萍教授团队召集在医学人文领域卓有建树的专家共同撰写国内第一部叙事医学临床实践案例集。张教医院肾内科李慧茹医生等年轻人加入了他们的行列。从此，我对叙事医学的学习，一半来自阅读王一方教授、郭莉萍教授、杨晓霖教授等叙事医学研究先驱的书籍、专著，以及《叙事医学》杂医院医护人员撰写的文章；另一半则来自我身边张教授等专家的鲜活实践，她的团队、患者们是我身边叙事医学活的“教科书”。张教授对肾内科疾病特别是继发甲旁亢诊疗的叙事医学观点，无不体现在她的讲座、著作，以及她的
