慢性肾脏病患者甲状旁腺切除术后低钙血症的

继发性甲状旁腺功能亢进(secondaryhyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)发展至中晚期常见的一种严重影响患者生活质量的并发症,发病机制主要是CKD进展导致肾脏产生的1,25(OH)2D3分泌不足,导致低钙、高磷刺激甲状旁腺增生,导致血甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)增高,SHPT患者不仅表现为钙磷代谢紊乱、转移性钙化,还会导致骨骼、关节疼痛、骨骼畸形(如退缩人综合征)。甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)是目前药物治疗无效的SHPT最常用方式,但PTX术后低钙血症的发生增加了其治疗难度,严重的低钙血症会导致低血压、心律失常、抽搐、骨折等,甚至危及生命。详见下文:

张凌,主任医师,硕士导师,医院肾内科副主任。医院协会血液净化中心管理分会常委,中国医学装备协会血液净化装备与技术专业委员会常委,北京医师协会肾脏内科专科医师分会理事,《中华生物医学工程杂志》编委,《中国血液净化》杂志编委,《临床药物治疗杂志》编委,《中华内科杂志》特约审稿人,《中华肾脏病杂志》特约审稿人,台湾《肾脏与透析》杂志客座编委。临床研究方向:急、慢性肾衰竭、血液净化。承担北京市卫生局及科委基金2项;近年来在国内外核心期刊上发表论文80余篇,其中SCI收录3篇。

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