非手术疗法如用腐蚀剂烧灼瘘管效果欠佳,一般主张应手术彻底切除其手术方法:

1.患者仰卧,肩下垫枕,头后仰

2.切口 在囊肿最隆起处,顺皮纹做横切口,如有瘘管则围绕瘘口做横梭形切口,分离上、下皮片

3.暴露囊肿及分离瘘管 纵行分离胸舌骨肌,暴露出囊肿包膜为确定瘘管的行程及深度,由瘘管口或囊肿内注入美蓝,以组织钳抓住囊肿或瘘管的皮肤开口向舌骨方向分离,术中应注意不要伤及喉上神经及血管

4.切除舌骨中部 分离至舌骨体时,仔细检查管道盲端是否止于此处,若止于此处则将瘘管与囊肿一并切除若管道绕舌骨上升,则应在舌骨中线两侧各0.7～1cm处切断,去除1.5～2cm长的舌骨沿中线剪开舌骨舌肌,顺瘘管向舌体深部分离至舌根此时食指伸入口内将舌根盲孔推向前下,在手术野后方可见一突起点,此时瘘管的终点,将瘘管剪除,以肠线缝合舌盲孔处缺损

5.逐层缝合切口,并置橡皮引流条

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