没有外伤不代表半月板没有损伤
膝关节半月板损伤表现为膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象。半月板损伤是很常见的运动伤，可是，大部分遭受半月板损伤的患者对该伤病了解甚少，这导致两种有危害的情况：一种是过于惧怕，心里压力大，急病乱投医，没能得到适当的治疗；一种是过于轻视，认为是简单扭伤，不接受正规治疗，导致后期关节功能的障碍或长期遗留疼痛。
损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股骨强烈内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂；外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。
为什么没有受伤也会损伤半月板？其实这就和中老年人半月板的慢性退行性改变有关了，也就是说半月板不仅会因为一次急性的比较严重的扭伤而破损，也会因为长期的慢性劳损而出现损伤。一般这种慢性的损伤多见于内侧半月板后角处的损伤。
有人可能会问，为什么不是所有的中老年人都出现半月板损伤？而是一部分老年人会出现呢？这其中大概有这几种原因。
1天生就是盘状半月板这属于一种先天的半月板发育不正常状态。众所周知，半月板是半圆形，但是偏偏有一些人的半月板是圆形的，所以称作盘状半月板，这种人的半月板就非常容易提前出现问题。
2年轻时活动量较大有些人在年轻时重体力劳动做的比较多，或者年轻时运动量比较大，这都会导致半月板比其他人要磨损的多一些，随着年龄的增长，半月板就会提前出现损伤。
3平时姿势不良有些半月板慢性损伤的人，很多人可能会有跪着拖地、喜欢坐矮板凳的习惯。这些动作会让半月板承受的压力非常大，从而出现半月板的提前退化。
4之前膝关节受过外伤有些半月板出现慢性损伤的患者，之前会有膝关节的外伤史。比如很早之前的一次骨折、一次关节扭伤，都可能导致关节的力学平衡发生改变，从而导致半月板非正常的受力，从而出现提前的破损。
如何预防半月板损伤？一、充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。
二、尽量避免手术。早期诊断处理及时，没有较大的血肿，症状不是很严重，如无膝关节“卡”、“交锁”的现象，股四头肌无萎缩现象，中老年人患者或者医生根据MRI判断患者不用手术的，可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动，但也要在一年半至两年以后。
三、如果是专业运动员还必须从事体育运动的患者，专家不建议采用手术治疗，但是患者恢复时间就比较漫长。
四、除了注意运动姿势和运动的强度外，要注意运动保护，如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。半月板损伤多见于球类运动员、矿工、搬运工等。当膝关节完全伸直时，内外侧副韧带紧张，关节稳定，半月板损伤机会少。在下肢负重，足部固定，膝关节处于半屈曲位时，半月板向后方移动，如突然过度内旋伸膝或外旋伸膝，半月板来不及退开而被挤压，就可引起损伤及撕裂。
生活中常见保护半月板的运动有哪些？半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。也可能伴有局部关节肌肉或肌腱损伤甚至韧带损伤可能，会导致局部疼痛或者关节活动受限。体操运动员很容易损伤半月板，医院骨科进一步检查，明确当前病情的严重程度。如果病情轻的话，可以采取保守治疗的方式，有关节腔积液的话把积液抽掉，关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，并打石膏固定至少4周，如果严重的话是需要手术的。关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。
出现半月板损伤后的急救措施：
1.给予局部止痛，对症治疗。
2.到医院行x线检查，明确脱位或有无骨折等情况，但x线不能显示半月板状态，须行膝关节的合磁共振检查，明确有无半月板的损伤。
3.一旦发现有半月板损伤，急性期可用石膏固定，急性期过后可以做股四头肌的锻炼进行恢复。
提示如果出现膝关节固定疼痛，建议在专业医生的指导下服用复方伤痛胶囊，疼痛且持续不缓解的话，医院就诊，半月板损伤早期手术处理疗效较为确定可靠，千万不要拖到关节软骨出现磨损时再来治疗，那时的疗效就很难保证了
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