专家带你认识甲状腺及甲状腺疾病
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甲状腺位于颈前区甲状软骨下方、气管的两旁,由左右两侧叶和中央峡部构成,峡部可向上伸出一椎叶体,形似蝴蝶,正常的甲状腺很薄,一般在颈部看不到,也摸不到。成人甲状腺重约30g,由甲状腺被膜所包裹,借甲状腺韧带悬吊于环状软骨,做吞咽运动时,甲状腺可随之上下移动。甲状腺位置的重要性与甲状腺毗邻的器官有:喉与气管、喉返神经、喉上神经、咽和食管、甲状旁腺、甲状腺动静脉等。(其中,甲状旁腺分泌甲状旁腺素,能调节机体内钙磷代谢,维持血钙平衡。)
甲状腺素的重要性甲状腺虽小,却是人体最大的内分泌腺体,有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能,甲状腺素可调节机体的基础代谢,并影响机体正常的生长发育,尤其对骨骼和神经系统的发育较为重要,在人体的生长发育过程中发挥着不可替代的重用。
甲状腺素主要参与人体物质和能量的代谢,作用包括:
1、增加全身细胞的氧消耗和产热;
2、促进蛋白质、脂肪和糖类的分解;
3、促进人体的生长发育和组织分化;
4、影响体内水和电解质的代谢等。
甲状腺结节
甲状腺结节是常见的疾病,发病率很高,大多数为良性病变,少数为恶性肿瘤。国内综合各地报道,临床检查为单发性甲状腺结节者,癌肿的发生率达15.6-28.7%,而多发性甲状腺结节癌肿发生率一般不超过10%,可见单发结节的恶性程度较大,早期甲状腺结节往往无明显症状,当形成巨大肿块或癌肿浸润周围组织时,才出现相应的压迫症状。因此,应提高对本病的认识,及时作出早期诊断和正确处理。
单发性、多发性结节的类型和特征
甲状腺结节分类是比较困难的,实际上因为任何甲状腺疾病都可能以结节的形式存在。
一、甲状腺囊肿
甲状腺囊肿占甲状腺结节的15-20%。囊肿的来源可由于结节局部贫血,导致组织坏死,使结节液化而成。小的囊肿无临床组织,局部呈结节样肿大,质软,巨大囊肿才能产生压迫症状。以往认为甲状腺囊肿是一个良性过程,但有关报道显示,经手术治疗的囊肿,甲状腺癌占32%,腺瘤占43%,胶质结节占25%。因此,部分甲状腺囊肿是恶性的。
二、胶质结节
胶质结节常见于结节性甲状腺肿和地方性甲状腺肿,单发的较少见,女性发病率高于男性,尤其在青春期和妊娠期。早期甲状腺轻度肿大,质软,光滑,亦无明显不适,随着腺体增大,可出现压迫症状,但病人的甲状腺功能往往正常。结节性甲状腺肿多年后可发展成毒性结节,引起甲状腺功能亢进,另一危险是有癌变的可能。
三、甲状腺腺瘤
是单发性结节最常见的一种疾病,良性腺瘤大多起源于滤泡组织,多半发生在30岁以上的女性。腺瘤可分为滤泡型和乳头型两种。乳头型腺瘤大部分是恶性的,滤泡型腺瘤根据其镜下形态科分为胚胎型、胎儿型、单纯型、大滤泡型、和非典型型。腺瘤通常为单个,呈圆形或椭圆形,质坚实,无粘连及压痛,如有血供障碍科造成出血性坏死、钙化和囊性病变等改变,病人一般无临床症状。腺瘤的转归包括:1、长期维持原状或缓慢长大;2、发生退行性病变。3、转化为自主功能性结节;4、癌变。
四、自主功能性甲状腺结节
多见于中年女性,结节仍为滤泡组织,但腺瘤是自主性的,不受垂体TSH的控制,也不是由甲状腺刺激性抗体所引起,表现为甲状腺功能亢进症状,结节的性质与一般腺瘤无甚区别,核素扫描呈热结节,自主功能性甲状腺结节通常均为良性。自主功能性甲状腺结节通常均为良性,极少有恶变。
五、甲状腺癌
甲状腺大多发生在青壮年,女性的发病率较高,单发结节为多。甲状腺癌可分为:乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌、髓样甲状腺癌、未分化甲状腺癌、甲状腺淋巴瘤。
六、癌转移到甲状腺
少数癌由其他处转移到甲状腺,以结节的性质存在,如肾脏、肺、胸、喉和恶性黑色素瘤等,一般除有甲状腺结节外,还有相应的全身症状,亦可通过针吸活检做出鉴别。
七、甲状腺结节的其他类型
甲状腺炎如桥本氏甲状腺炎、硬化性甲状腺炎等。都可以以单发性结节的形式存在。怎样鉴别自己是哪种类型的甲状腺结节呢?
以上就是甲状腺结节辨别方法的介绍,希望可以对您早日治愈疾病有所帮助。如果您觉得我们的文章没有解释的很清楚,或者还有 阅读是一种智慧,分享是种美德,您所看到的,也许正是您朋友所需要的。您的一次转发,也许就会帮助无数人。
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