干货不想老了坐轮椅这些保护膝盖的方法一
《健康临淄》由临淄区卫生和计划生育局、临淄人民广播电台联合开办。如果您有疾病方面的困扰,或者是养生保健方面的困惑,可以在节目首播时间参与,咨询嘉宾。
首播:FM97.3工作日下午:3:00-4:00
重播:FM97.3每晚8:00-9:00
俗话说“人老腿先老”
腿最早出毛病就在膝盖上
很多朋友因为膝关节疼痛倍受折磨
走路走远了不行
爬楼下坡不行
简单的下蹲起立
如今做起来却十分艰难
近些年来,膝关节疼痛患者越来越多,许多人都有过膝关节疼痛的经历,但膝关节疼痛的原因大家并不十分清楚。导致膝关节疼痛的原因有很多,日常生活中,多数膝关节疼痛并不是由外伤所引起。膝关节长时间受凉和巨大的温差是导致膝关节疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起膝关节疼痛——如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息。
如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,医院就诊,明确膝关节疼痛的原因,以便正确处理和治疗。但膝关节疼痛的原因并不都是由膝关节的病变引起的,许多膝关节疼痛都是由腰部和髋部病变引发的膝关节放射痛。医院脊柱关节科主任、主治医师王科伟为大家介绍膝关节疼痛的原因。
嘉宾:医院脊柱关节科主任、主治医师王科伟
膝关节疼痛原因
膝关节损伤引起膝关节疼痛原因
1、脂肪垫劳损
脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。这类病人,应用臭氧及银质针治疗,可以达到很好的效果。
2、半月板损伤
半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。此类病人经过休息、功能锻炼后无效的话,建议行微创关节镜治疗。
3、膝关节创伤性滑膜炎
膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。此类病人建议行关节腔穿刺抽液+臭氧治疗。
4、膝关节骨性关节炎
这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。治疗根据关节蜕变情况选择是否行关节置换的治疗,目前膝关节骨性关节炎的关节置换治疗是国际上较成熟的治疗方式。医院现在做的膝关节表面置换的病人比较多,技术也已经非常的成熟。
5、膝关节韧带损伤
膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。
6、运动不当
有些老年人喜欢登山,但如果没做好准备活动或运动量太大,也可造成关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人,更容易引起关节疾病发作或加重。在登山运动中,下山时,全身的重量完全加在一侧膝关节上,膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。人们上下楼梯时,也会出现同样的情况。
7、不良走路习惯
例如经常穿着不合脚的鞋或穿着拖鞋、高跟鞋长距离行走,会使膝关节长时间处于非正常的受力状态,造成膝关节慢性损伤,引起膝关节疼痛。这里提一点,女性长期穿高跟鞋,不只是损伤膝关节,踝关节、髋关节、脊柱也会受影响,后期可能会产生矢状位失平衡的状态。
腰椎或髋部疾病引起膝关节疼痛
支配下肢的神经有三条,它们是股神经、坐骨神经和闭孔神经。大家对坐骨神经痛很熟悉,在许多人看来,坐骨神经痛就是腰椎间盘突出的代名词。而对股神经和闭孔神经就感到陌生了。其实,腰椎病变如果影响到股神经和坐骨神经就会引起下肢的症状。这些症状包括疼痛、肌肉萎缩、酸胀感、发凉、麻木、怕冷、沉重和疲劳感。股神经来自上腰椎,支配到膝关节的内侧和下肢的前面,股神经所经之处的组织发生病变均可引起膝关节疼痛。
从临床上来看,由于上部腰椎病变累及股神经而引起的膝关节疼痛等症状屡见不鲜,大部分膝关节疼痛患者均可在腰骶部、臀部外侧(阔筋膜张肌、臀大肌、臀小肌)髋部和腹股沟(内收肌群)处查到明显的压痛点,对这些压痛点进行强刺激推拿或银质针疗法治疗,均可收到立竿见影的效果。部分腰椎间盘突出患者也存在膝关节疼痛、酸胀等症状,当腰椎间盘突出治愈后,膝关节疼痛症状也会不治而愈。
如何保护膝盖
年轻时做好膝盖的保护,才能让膝盖拥有更长的使用寿命。
减少膝盖磨损
多运动当然有助于身体健康,但有些活动却对膝盖的损伤特别大,比如跑步和爬楼梯,尤其是在跑步机上跑步,对膝盖损伤尤其大。建议运动是一定不要过量,而且可以选择走路、游泳这种对膝盖伤害较小的活动。走路时尽量选择鞋底厚软的鞋子,可以帮助减少膝盖负担。
尽量坐高凳子
不仅活动会影响膝盖,平时的坐姿也会对膝盖有很大影响,平时尽量坐比较高的椅子、凳子,这样膝盖才会有足够的伸展空间,不过很多老年人本来就腿脚不便,所以脚能碰到地面就好。
避免半蹲
半蹲可谓是最伤膝盖的动作,虽然日常中很少有人会专门做半蹲动作,但平时洗衣服或者收拾家务时难免会保持半蹲姿势,这时候要尽量调整姿势,以避免损伤膝盖。
适量补钙
钙缺失不仅会导致骨质疏松,对于膝盖也有很大的影响,膝盖一旦骨质疏松,就会变得脆弱,难以再挽回。
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