甲状腺穿刺是否会导致癌症扩散
随着甲状腺结节逐渐进入大家的视野，
每个人都在担心自己的甲状腺结节，
就像担心一颗不定时炸弹，
指不定哪天就炸了。
很多人都会问同样的问题：
“医生，万一穿刺让它转移了呢”
“你说对了！真是万一”
可真当医生告诉他们“你这个结节最好做一个甲状腺穿刺活检”的时候，他们总会想到的第一个问题便是“如果是癌症的话，本来它好好的，结果一穿刺，一刺激了它，会不会导致癌症扩散呢？”
如果不能拿出有说服力的证据出来似乎很难心安理得地宽慰他们。
究竟会不会呢？经过资料搜索，现在就这个问题做一个小结。
首先我们浏览一下整体情况。虽然没有单独甲状腺穿刺导致针道转移（needletractseeding,NTS）的调查数据，但是根据头颈部肿瘤细针和粗针穿刺导致NTS的情况的研究来看细针导致NTS的概率为0.%（5/），粗针的概率为0.%（2/），基本总体上看出在当今成熟的技术条件下，这种发生的概率为十万分之一甚至百万分之一水平。
其次我们单独看看甲状腺肿瘤穿刺情况。从相关文献报道的个案及其个案集来看。从年到年为止，全世界范围总共有报道甲状腺癌因为穿刺导致肿瘤转移的案例数为19例，（他们的穿刺工具为粗针）包含了乳头状癌、滤泡癌、未分化癌，甚至肾癌甲状腺转移导致NTS的报道。考虑到全球每年甲状腺结节细针穿刺的量来看，这个由细针穿刺导致的肿瘤转移基本上可以说是“不可能发生的事儿”。
在这仅有的19例患者中，从穿刺完成到接受手术，等待时间从3周到4年不等。根据已经报道的情况来看，NTS对这19例患者的术后预后并没影响。
因此，可以简单地这么总结：穿刺导致甲状腺癌NTS的可能性微乎其微（十万-百万分之一的概率），即使发生了，对整体的预后也并没有影响。
所以，不要再担心穿刺导致肿瘤转移的风险了，也不要因为害怕万一穿刺确诊后心理无法面对从而讳疾忌医。请选择相信科学
最后，分享大家一种甲状腺的自查方法：
准备:一面镜子；一杯水
Step1:镜子对准颈部，注意喉结下方锁骨上方甲状腺的位置。
step2:颈部稍稍向后仰。
step3:喝一小口水。
step4:吞咽时，注意颈部，检查甲状腺位置是否有突起。
提醒：不要把喉结错认为甲状腺。甲状腺在喉结下方，靠近锁骨的位置。多重复几次。
Step5:如果发现任何突起的，需及时咨询医生做进一步检查，确认是否有甲状腺肿大或甲状腺结节。
看完，想必大家对甲状腺结节都有了初步了解，心态也释然些了。
闲来没事，就拿起镜子照一照吧！
供稿：超声科张婕
编辑：宣教科
惠民医讯
为适应新医改要求，减轻群众就医负担，医院在年4月1日——4月30日期间开展惠民“义诊月”活动。
惠民政策：活动期间，全院各科的诊察费（挂号费）全免！
同时，还举办三场大型义诊活动。分别安排在：4月15日、22日、29日的上午
活动地点：医院门诊各诊室、门诊楼前
届时，特邀徐州二院的多科医疗专家来院义诊。
预约（咨询）（）
赞赏
