医学科普关于甲状腺功能亢进我们需要了
经常听说周围有人得甲状腺功能亢进了,那这是一种什么样的疾病呢?可怕不可怕?会遗传吗?可以根治吗?今天一起来了解一下。
甲状腺功能亢进就是经常说的甲亢,也称为甲状腺毒症,是指甲状腺病态的合成与分泌过量的甲状腺激素,比如T3、T4或者是甲状腺外的某些原因,导致血液循环当中出现过高的甲状腺素浓度,过多的甲状腺素作用于全身组织,从而引起一系列的高代谢症候群,也是内分泌科的常见病之一。
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典型表现
代谢加快,如吃得多、消瘦、怕热、多汗、心慌、激动、眼球突出、甲状腺肿大等。
食欲增加,身体瘦的像根竹竿的,具体症状有心里发慌胸口处发闷气短,身体乏力倦态,容易激动,惊吓,手颤现象等。以往认为在孩子中少见,但是近年来在少年儿童中的发生率逐年升高。一般多见于有甲状腺疾病家族史的孩子,女孩的发病率要高于男孩。对于父母、祖父母或外祖父母等亲属中有甲状腺疾病的孩子,家长要提高警惕,一旦发现医院进行检查。
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诊断
甲亢诊断并不困难,只要考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断。甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,即甲状腺功能亢进。它包含以下常见并发症:
1.甲亢合并妊娠—甲亢多发生在育龄的女性,所以临床上经常遇到一些甲亢合并妊娠的患者,需要认真鉴别。由于抗甲状腺药物对胎儿有致畸作用,所以需要和医生根据病情共同讨论,决定胎儿的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治疗的禁忌证,需要继续妊娠的甲亢患者多数采用药物治疗,尽量采用最小有效剂量,治疗中尽量不要同时加用甲状腺激素,每1-3个月需要测定游离T4(FT4)、游离T3(FT3)和TSH,而不是总T4和总T3。治疗中需要将游离T4维持在正常值的上限,所以要经常复查。
2.甲状腺相关性眼病—甲亢多数是Gravs病,是一种属于器官自身免疫病,器官自身免疫病常常会合并其他器官自身免疫病,甲亢患者常常合并突眼,突眼是眼眶(包括眼外肌和眼球后脂肪)的器官自身免疫病。临床上除了Graves病患者可以表现突眼,其他一些甲状腺自身免疫病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现突眼,所以我们称其为“甲状腺相关性眼病”。甲状腺相关性眼病和Graves病之间没有直接关系,甲亢控制满意对眼病有帮助,但并不是一定会好转的,这点需要注意。
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治疗
甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。1.其中药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1-2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)药物治疗有一些副作用,另一个缺点是停药后复发率高。2.放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。3.手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备,当然我们只需配合医生医嘱就可以了。编辑:梁莉责任编辑:吕娟璧监制:柴尚医院宣传部预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇