甲状腺功能亢进的10个征象
过度活跃的甲状腺疾病或甲状腺功能亢进是一种临床疾病,在这种疾病中,你的甲状腺合成并释放出比你身体需要更多的甲状腺激素。甲状腺素几乎影响你身体的每一个部位,从你的神经系统到你的皮肤、肌肉和骨骼。它们在控制身体如何利用能量方面起着至关重要的作用,这一过程被称为新陈代谢。这包括你的心脏如何跳动,甚至你的机体如何使用能量和卡路里。
甲状腺功能亢进的症状可以非常隐匿,没有任何特异性的表现,如果你有轻度到中度的甲状腺功能亢进,你可能几乎没有任何不适症状。然而,过度活跃的甲状腺往往会导致明显的临床表现,甚至严重影响你的日常生活。
食欲改变
甲状腺素分泌过多时会导致新陈代谢加快,机体对能量的需求增加,因此会导致食欲增加,大多数甲状腺功能亢进的病人食欲会增加,而且这个有可能是甲状腺功能亢进最早的表现。因此不明原因的食欲大增可能与你的甲状腺功能亢进有关。
体重变化
许多甲状腺功能亢进的人经常诉说体重减轻,即使他们的食欲、食物种类和数量保持不变,甚至增加。这主要是由于甲状腺功能亢进患者的代谢率在过多的甲状腺素作用下是增加的。
体重减轻的情况与甲状腺过度活跃的严重程度直接相关。甲状腺功能亢进大多数会导致体重减低,但是由于甲状腺功能亢进会增加患者的食欲,一些患者可能不会出现体重减轻,而一些患者可能实际上会增加体重,这取决于他们的热量摄入和疾病的严重程度。
心跳加快(心动过速)
甲状腺产生和释放的甲状腺激素水平的增加,会刺激心脏更迅速、更强烈地跳动。这会导致心动过速。心动过速是甲状腺功能亢进的重要标志之一。病人对心跳的不适感知被称为心悸,心悸是甲状腺功能亢进的病人比较常见的表现。甲状腺功能亢进除了可以导致心跳加快还可以导致心律失常、心律不齐等问题。
怕热、多汗
甲状腺也被称为我们身体的恒温器,它主要调节机体的新陈代谢。当功能正常时,甲状腺能够通过调节身体的基础代谢率和释放激素来促进细胞释放(即出汗)或保持热量,从而对温度的变化做出适当的反应,使身体保持在舒适的温度。由于甲状腺机能亢进,机体不能很容易地调节这些激素,因此,许多患者很难适应高温,使他们变得不耐高温。由于“过热”,许多患者会出现多汗。当甲状腺产生过多的甲状腺素时,它会导致身体新陈代谢增加,体温升高,怕热、出汗、面部潮红和过汗都是由于这种激素的增加而出现的症状。因此甲状腺功能亢进患者更容易出现怕热和体温升高。它是甲状腺功能亢进的主要临床特征之一。
睡眠困难
当一个人的甲状腺功能亢进时,就会出现与睡眠有关的紊乱问题。症状包括失眠、通宵频繁醒来、不安、打鼾、焦虑(由于睡眠不足)、心悸、不安腿综合征和震颤,这些都会扰乱睡眠。许多患者在睡觉时感到精疲力竭,随后出现入睡困难但是能够整夜保持睡眠,但是睡眠质量不高,能不会像大多数人一样醒来时感到精神焕然一新。一些甲状腺机能亢进患者可能会因睡眠不足而出现睡眠障碍,如睡眠呼吸暂停、盗汗和失眠,尤其是盗汗是许多甲状腺机能亢进患者的常见问题。
皮肤变化
甲状腺过度活跃的人的皮肤可能变得光滑而薄,抚摸细腻如天鹅绒状。皮肤温暖,并且容易潮红,尤其面部、颈部、肘部及手掌等处都常潮红,并且会感到瘙痒。甲状腺功能亢进患者有时会在下肢皮肤上出现一些发红和增厚的斑块(胫前粘液水肿),腿部毛发分布可能更密集和粗糙。在面部,或皮肤皱褶处、掌纹、牙龈及颊粘膜可以出现皮肤色素沉着或色素斑。一部分病人在手掌足底或前胸、背部出现片状白斑。
更频繁的排便
甲状腺素在新陈代谢和消化中起着重要作用,甲状腺功能减退可引起便秘,甲状腺素分泌过多会导致消化系统产生功能活跃,肠蠕动增快,可引起更频繁的排便或腹泻。甲亢患者患乳糜泻的可能性是正常人的五倍。
疲劳和无力
疲劳和无力也是甲状腺功能亢进的重要临床症状。你可能会认为甲状腺素的过度分泌会使你像打了鸡血一样,一直保持精力充沛,但情况并非总是如此,你因为甲状腺功能亢进反而可能会感到无精打采和精疲力竭。你感觉到精疲力竭的原因之一是你的睡眠困难。疲劳与睡眠困难相似,是甲状腺功能亢进的另一个症状,通常由失眠、血压升高、腹泻、震颤、焦虑、睡眠呼吸暂停、盗汗和睡眠模式紊乱等一系列问题对身体造成的压力而出现的精神状态方面的表现。
月经模式的变化
许多病人出现月经异常,到医院一检查,发现是甲状腺的问题。对于初潮很早或月经很晚的女孩,应检查是否存在甲状腺问题,因为甲状腺功能异常往往是月经和青春期提前或延迟的原因。此外,月经模式的任何变化——如月经次数的增加或减少、月经量的变多或者变少,或完全没有月经,都应提示潜在的甲状腺疾病。甲状腺功能亢进也会导致月经过多、过少、异常出血,有的可以导致不孕,或者胚胎停育、流产、早产等问题。
震颤
甲状腺素分泌过多时会导致新陈代谢加快,体内每个细胞产生的能量增加,甲状腺激素会增加突触信号的传递,导致神经刺激过度,会导致手指和手的轻微颤抖或颤抖,这个震颤有的时候几乎不能被察觉,因为震颤强度的大小取决于神经的兴奋性以及甲状腺激素增加的程度。这个震颤表现为在闭眼的情况下,上肢平举,闭眼,双手可以不由自主的颤抖,还可以在双手上放置一张纸,可以明显看到纸张在抖动。
情绪改变
甲状腺素水平的异常变化可能会让人不安。甲状腺激素水平异常可引起情绪或行为的变化,如情绪波动、紧张、多动、易怒或恐慌发作。患者常伴有精神兴奋性增高,极少数呈淡漠、无欲状态,或与兴奋状态交替出现,比较常见的表现类似躁狂症。躁狂是由于激素异常产生刺激的大脑化学物质水平增加,其会导致大脑中化学神经递质的不平衡从而导致精神状态的改变,因此躁狂也是甲状腺功能亢进的一种常见症状。
另外甲状腺功能亢进一些不常见的症状和体征或者功能亢进比较严重的情况下还可以出现颈部肿大、口渴、高血压、性欲增强、突眼、眨眼减少和食欲下降等。
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