想做甲状腺功能检查这些事情要了解
哪些时候需要做甲状腺功能检查？
01
自检发现颈部突然增粗或有肿块；
02
出现甲状腺疾病的相关症状；
如怕热或怕冷，皮肤多汗或干燥粗糙，心悸或胸闷，容易饥饿或食欲减退，消瘦或体重增加，情绪急躁或没有精神，突眼，月经不调，闭经，不孕，男性阳痿、性欲减退，发热伴颈部疼痛等。
03
有甲状腺疾病的高危因素；
如：年龄≥60岁；有甲状腺疾病家族史；有1型糖尿病、恶性贫血等自身免疫疾病；既往做过甲状腺手术；接受过头颈部放疗；正在服用可能影响甲状腺功能的药物，包括糖皮质激素、性激素、多巴胺、溴隐亭、胺碘酮、锂剂、苯妥英钠等。
04
计划怀孕或已确认怀孕；
最好在孕8周前就检查甲功
05
定期体检
甲状腺学会推荐：从35岁起，每5年就应该检查1次甲状腺疾病，尤其是女性。
哪些因素会影响甲功结果？
年龄、抽血时间（早上还是下午）、季节变化、各种疾病（如严重创伤、颅脑外伤、恶性肿瘤、脏器功能衰竭、库欣综合征、肢端肥大症等）、慢性营养不良、药物（如前述）、咖啡等都可能影响甲功测定结果。
甲功检查抽血前应该注意什么？
01
抽血前规律作息；
尽量避免喝咖啡，避免吃高碘食物（如紫菜、海带）。
02
尽量避免使用影响甲功的药物；
抽血前1周内尽量避免使用影响甲功的药物。如果因为病情需要，无法停用有影响的药物，要提前告诉医生以供参考。
03
对于已患甲状腺疾病患者：
若本身已诊断甲状腺疾病，并且正在接受药物治疗，则不需要提前1周停药。抽血当天也应正常用药，以客观反映药物的治疗效果，便于医生调整药量。
04
抽血当天不需要空腹；
正常饮食对甲功测定并无影响，因此抽血当天不需要空腹。但需要避免过度进食，尤其是进食大量糖类食物后抽血。有些病人在抽血检查甲功时，可能需要同时检查肝功能，这时候就需要空腹抽血了，否则会影响肝功能结果。
05
要在安静状态下抽血；
要在安静状态下抽血，避免剧烈运动、情绪紧张。
多久检查一次为宜？
01
甲亢：
口服药物治疗者，如果症状还没控制，2周左右复查一次甲功，病情稳定后可适当延长至4～6周复查一次。放射性碘治疗或手术治疗后，2～4周复查一次，如正常可改为每半年左右复查一次。
02
甲减：
调整药物剂量期间，每月复查一次。药物剂量稳定后，每3～6个月复查一次。
03
甲状腺癌：
术后使用左旋甲状腺素片治疗者，在剂量调整阶段每月复查一次，剂量稳定后根据情况定期复查。
04
桥本甲状腺炎：
如果伴有甲减，则按照甲减患者的复查频率检查。如果不伴有甲减，则6个月～1年左右复查一次甲功。一旦出现甲亢或甲减相关症状，需立即复查甲功。
05
孕妇：
甲减者孕20周前每4周检查一次，孕20周后每4～6周检查一次直至生产，产后6周复查一次。甲亢者每2～6周检查一次。甲状腺癌，在接受左旋甲状腺素片抑制TSH治疗者，每4周检查一次，直至妊娠20周。
06
其他：
如果有特殊情况，不能刻板地按照上面所说的时间复查，应该按照医生建议的频率复查。
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李梓毓
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