每日知识点速记单纯性甲状腺肿的鉴别诊
单纯性甲状腺肿
甲状腺瘤
甲状腺癌
甲亢
局部症状
甲状腺肿大
甲状腺肿块
甲状腺肿块
甲状腺肿大
局部体征
双侧弥漫性，对称性无痛，质软光滑结节性肿与甲瘤相似
单发，圆形或椭圆形滑，无痛活动度好，稍硬
常单个，质硬平，结节状，固定可有颈淋巴结转移
双侧弥漫性，对称性无痛，质软光滑可随吞咽上下移动
有无压迫
较大时可有压迫症状
一般无
压迫+侵犯症状
一般无，巨大时可有
全身症状
无
一般无
无（髓样癌可有）
有
囊内出血
可有
可有
可有
无
癌变
可有
可有(10%）
-
可合并有
合并甲亢
可有
可有(20%)
可有
-
BMR
正常
正常
正常
升高
吸I率
增高，吸碘高峰不提前
正常
正常
增高，吸碘高峰提前
注意：压迫症状——①压迫气管：呼吸困难；②压迫食管：吞咽困难；③压迫喉返神经：声嘶；④压迫颈交感神经：Horner综合症；⑤压迫大静脉：颈静脉怒张。
上述内容选自《贺银成年临床执业医师辅导讲义》
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