建议透析患者避免食用浓缩糖类食物
四、限制钾的摄入:尿毒症期患者大部分存在高钾血症的风险,控制欠佳可能导致肌肉无力、心律失常等,甚至心脏骤停
三、保证维生素的摄入:透析患者由于食欲不佳,摄入的维生素太少,并且慢性肾功能衰竭本身可以使水溶性维生素发生改变所以,透析患者要不断的补充维生素,如维生素b、维生素c等还要多吃新鲜蔬菜、水果;少吃含钾高的蔬菜、水果,如土豆、香蕉、桔子等另外,注意补充维生素d,因为患者钙、磷及骨骼的代谢功能发生紊乱,需要补充活性维生素d
临床避免进食植物蛋白质,如花生、豆浆等,以动物蛋白质为主,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡肉、鲜鱼、河虾等加以补充,成人进食量为1.0~1.2g/kg/日早餐可由一个鸡蛋和200ml纯牛奶或两个鸡蛋(少甲状旁腺素别名吃一个蛋黄)和100ml牛奶相当于12~15g优质蛋白组成,其余可由瘦肉和鱼补充注意高蛋白饮食往往是高钾高磷饮食,所以不可妄补,一些汤汁、菜汁尽量控制食用
七、保持水的平衡:尿少时尽量减少饮水量,包括汤类两次透析间期的体重不应超过5%,最好控制在1~2kg以下,最佳控制在1.5kg以下如果水量控制欠佳,引起容量负荷过重,对心脏和血压有不良影响,以及超滤过多在透析中会产生合并症
六、限制磷的摄入:高磷血症可引起继发甲状旁腺功能亢进,引起顽固性骚痒等并发症高蛋白饮食往往是高磷饮食,含磷高的食物有所有奶制品、蛋黄、心肝等内脏、虾仁、肉松、豆制品、坚果类、花生、芝麻、海草类、香菇、榨菜、巧克力等菜汤中含有溶解的磷,应少喝为佳但过度控甲状旁腺激制磷的摄入,可能引起低蛋白血症,建议透析患者适当摄入,不可盲目过度偏食
二、选择高热量、高碳水化合物饮食:透析患者一天的热量摄入要充足,每天最少不低于2000~3000千卡,这主要从糖和脂肪中摄取除一天饮食外,晚上入睡前一小时,可进食一小碗藕粉但是热量因人而异,取决于营养状态、血脂浓度和劳动强度热量中1/2来自糖类,1/3来自脂肪,糖类摄取量约为5~6g/kg/日建议透析患者避免食用浓缩糖类食物,如果酱、蜂蜜、果冻、糖果、白糖等脂肪摄取量约为1.3~1.7g/kg/日,摄取过多容易导致高脂血症,可多用植物油和人造黄油建议血脂高者,避免食用动物脂肪、内脏、肥鹅、填鸭、奶油、全脂牛奶、奶酪、虾、蜗牛、贝类动物、蛋黄、椰子油、橄榄油、花甲状旁腺激素分泌过少生油等
一、增加蛋白质摄入量及优质蛋白的比例:透析患者一天摄入的蛋白质要>lg/kg,这样才不至于发生营养不良慢性透析患者蛋白质的摄取量可以放宽些,每周三次时氮质血症可得到充分纠正,原则上无限制蛋白的必要;每周两次甚至频率更低的患者要慎重饮食
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西安同济医院肾病专家根据透析患者的具体情况,整理出以下关于尿毒症透析后饮食注意内容,方便给尿毒症患者及其家属们参照蔬菜、水果、坚果类、薯类、蘑菇、茶、可可、巧克力、速溶咖啡等含钾多,应限制过多的食用蔬菜可用浸润、煮滤、超低温冰冻(冻出冰水弃去)等方法除去钾建议患者在透析前半小时或透析时可进食高钾食物
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进入尿毒症阶段后,患者体内的毒素无法排出体外,在进行透析治疗的同时,饮食控制也必不可少科学、合理的透析饮食注意,减少了患者透析的频率和并发症等,对透析患者的长期存活及提高生存质量十分重要那么,尿毒症患者如何调配透析饮食,尿毒症透析后饮食注意有哪些?
五、限制钠的摄入:饮食中适当的限制钠的摄入,可以避免口渴,从而减少饮水量,对防止水潴留、高血压、心衰和透析中的并发症是必要的2次/周透析患者通常应减少为3~5g/日,3次/周者可放宽为5~8g/日避免食用高钠食物,如咸菜、咸蛋、酱及各种腌制品
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