中医疗法造福肾病患者访衡阳市中医医院
初见黄新艳，齐耳的短发，一袭白大褂，给人的第一印象是两个字：干炼。冬天的阳光从窗外照进来，打在她的脸上，觉得十分温暖。
谈起肾病防治，黄新艳侃侃而谈，有条不紊，显示了一个主任医师所具备的专业素养。
黄新艳说，肾炎是我国最常见的肾脏病，它与感染、免疫异常有关。除此之外，代谢性疾病、药物使用不当等因素正日益成为肾脏的“杀手”。由于饮食结构及生活习惯等多种因素的影响，我市已成为肾脏病密集地区之一。医院肾病科统计，年有1.3万人次肾
病患者来到该科就医。
“有很多特色的治疗方法，效果好！”采访当日，病房内一位慢性肾衰患者为肾病科团队点赞。
据了解，近年来，医院肾病科在治疗慢性肾炎、肾衰和继发性肾病等多种肾病上，充分发挥中医特色优势，配合多形式的治疗方法，让许多慢性肾病患者得到了有效治疗，在我省以及邻省颇有盛名。
中医一体化治疗是肾衰竭患者的福音
中医一体化治疗肾病是中医药的特色。黄新艳认为，中医药不仅可明显改善慢性肾功能不全造成的恶心呕吐、心悸气短、皮肤瘙痒等症状，还能调节、延缓肾病进程，如减慢血肌酐升高、内生肌酐清除率降低的速度，使肾功能长期稳定，甚至还可以恢复一定肾功能，从而可以使患者免于长期透析。
年11月，衡阳县80岁的刘爷爷因为全身水肿、恶心呕吐等症状来到衡阳医院肾病科就诊，经检查发现其血肌酐.4umol/L、尿酸umol/L、尿素氮17.53mmol/L，尿蛋白3+，双肾多发囊肿，遂诊断为慢性肾衰。黄新艳结合患者自身特点，为其个体化制定了控制血压、改善微循环、降尿蛋白、调脂稳定斑块、调节钙磷代谢等对症支持治疗方案，同时给予益气温肾、健脾利湿、活血通络功效的中药汤剂口服，并以中药通腑泄浊汤行保留灌肠。三周后复查，其血肌酐.3umol/L、尿酸mmol/L、尿素氮13.22mmol/L，尿蛋白1+，水肿、恶心呕吐等症状也得到了明显改善。
黄新艳介绍，该科研制了具有利湿泄浊、化瘀解毒功效的“通腑泄浊汤”，利用中药保留灌肠或结肠透析的方法将汤剂灌注到人体的肠腔内，通过肠道自身吸收和排泄的功能，有效清除有害代谢产物和毒素，延缓患者的病程进展。该方法为慢性肾衰早、中期或晚期不接受血液透析的患者提供了选择。
对于终末期慢性肾衰患者，该科在透析的基础上加用中医药治疗，自行研制了生血颗粒、滋阴益气活血膏等自制药，联合加减四物汤、芍药甘草附子汤等中医经典方剂，可有效缓解血液透析患者肾性贫血、口渴、皮肤瘙痒、肌肉痉挛等症状，成功地解决透析难题，提高了患者的生活质量，造福了广大肾病患者。
患者正在艾灸此外，该科将中药内治法与中药外治法相结合，运用隔物灸、刮痧、拔罐、中药硬膏敷贴、药浴、电针、穴位注射、耳穴压豆、放血疗法、中药塌渍等传统中医疗法，调治慢性肾脏病相关头痛、关节痛、腰膝酸软、水肿、夜尿频多、呕吐纳差、便秘等症状。多元化的治疗方式有效改善了肾病相关症状，延缓了病情发展。
1+1＞2：中西医结合治肾病效果佳
多年来，医院肾病科团队，通过临床的不断摸索，系统全面地研究和整理了国内名老中医及肾病专家的治肾经验、方法，创新提出“中医药一体化治疗慢性肾脏病”的思路和“二五八”防治方案，以及“中西医结合治疗肾病综合征‘减毒增效’方案”等，取得了较好的临床疗效。
据悉，“二五八”防治方案中综合了营养疗法、免疫抑制剂、肠道吸附疗法、西医对症处理、辨证论治口服中药、中药灌肠等八种有效治疗肾病的方式。“对于肾病综合征的治疗，最理想的治疗手段是中西医结合治疗。”黄新艳坦言，该科分阶段、分期采用中药汤剂联合特色外治，并根据患者自身情况给予激素、免疫抑制剂等西药综合治疗，显著提高了该病的疗效。
近日，该科接诊了一位来自祁东的慢性肾功能衰竭、维持多年透析的尿毒症患者吴先生，最近他出现关节严重肿痛、下肢疼痛无法行走及皮肤瘙痒等症状。“医院，医生都说治疗难度大、风险高，拒绝了我们。”吴先生表示，“听说衡阳医院肾病科治疗此类病症有奇效，便前来就诊”。
通过检查发现，吴先生甲状旁腺素值高达pg/ml，达正常值的20多倍，进一步彩超发现，四粒甲状旁腺均明显增大，确诊吴先生身患继发性甲状旁腺功能亢进症。针对吴先生的病情，黄新艳马上组织多学科联合会诊，充分评估病情后，决定为吴先生进行甲状旁腺切除术。术后抽血化验，吴先生的甲状旁腺素降至正常，症状明显减轻。根据吴先生的身体情况，黄新艳还为其开具了补肝肾、强筋骨功效的中药汤剂口服，一月后，关节肿痛、下肢疼痛、皮肤瘙痒的症状皆消失了。
吴先生的案例就是该科运用中西医结合治疗肾病的缩影，该科根据患者“量体裁衣”，使得中医加上西医的治疗发挥出“1+1＞2”的疗效。
“肾为先天之本”,“治未病”是上上策
黄新艳正在为患者号脉问诊充分发挥中医药特色优势，根据患者不同的病情选择性进行中药保留灌肠、药浴、穴位敷贴、针刺、艾灸等中医外治法，不断创新和发展形成的一系列肾病中西医结合特色疗法，不仅获得了患者的一致好评，而且让传统中医发扬光大。
中医强调的“肾为先天之本”,让“治未病”显得尤其重要。
“现代人的生活工作压力大，加之长期熬夜、饮食不节，易损伤肾脏，引起肾脏疾病。”黄新艳提醒，“肾病早期没有明显症状，有些患者一发现就已经是终末期肾病，预防肾病最好的办法就是定期体检。值得注意的是，体检项目一定要包括尿常规、尿微量白蛋白、肾功能、肾脏超声等项目。如出现腰酸、乏力、易疲劳、食欲减退、恶心呕吐、夜尿增多等症状及身体不适时，应及时就医。”
说到预防肾病，黄新艳还向我们介绍，该科以中医理论为基础，继承历代名医名家的经验，结合长期的临床实践，提炼出一系列养生保健的膏方、药饼灸方，如祝融补肾膏、养颜保春膏、补中益气隔药饼灸方、五脏俱补隔药饼灸方、温肾助阳养生隔药饼灸方等。同时，科室积极开展了中医非药物疗法，将足浴、药浴、艾灸、膏方、灌肠、穴位敷贴等中医外治渗透到每一位患者，为患者提供了多元化的治疗选择，打造了过硬的专科品牌。通过辨识体质，对不同的人群选取不同的治疗方案，“保肾护精”取得了明显成效，受到了广大市民的欢迎。
据悉，该科还将成立慢性肾脏病管理中心，建立涵盖肾病专科医生诊疗、生活方式指导、心理测评、营养师营养测评、饮食治疗等多专业的健康管理团队，更好地为患者服务。
通讯员：朱嘉林杨澄莉廖高峰报道
