动态什么情况下需要甲状腺穿刺
近年来，甲状腺结节多发，甲状腺穿刺在临床应用中日趋广泛。目前甲状腺穿刺的主要作用一是诊断，二是治疗。
目前我国多采用FNAC（甲状腺细针穿刺）,主要用于甲状腺结节良恶性的评估，术前通过FNAC诊断甲状腺癌的敏感度为83%，特异度为92%，阳性率为75%，有助于减少不必要的甲状腺结节手术，并帮助确定恰当的手术方案。
FNAC的主要适应征：1、结节性甲状腺疾病；
2、甲状腺炎，包括急性、亚急性、慢性甲状腺炎；
3、甲状腺弥漫性病变，如淀粉样病变等；4、其他疾病，如颈部淋巴结肿大等。
其中甲状腺结节性疾病是采用FNAC最常见的疾病。
根据我国颁布的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌临床指南》指出，凡是直径大于1厘米的甲状腺结节均可考虑FNAC，但在下属情况FNAC不作为常规检查：
1、超声提示为纯囊性的结节；
2、直径小于1厘米且没有甲状腺癌的易感病史；
3、根据超声影像已高度怀疑为恶性结节。
但如存在下属情况可考虑在超声引导下做FNAC：1、超声提示结节有恶性征象；
2、伴有颈部淋巴结超声影像异常；
3、青年有颈部放射史或照射史；
4、甲状腺癌或甲状腺癌综合征的病史；
5、血清降钙素水平异常；
6、18F-FDGPET显像阳性。
目前，我单位已开展FNAC（甲状腺细针穿刺），欢迎大家就诊咨询。
总编：贾清珍责任编辑：王永平图文编辑：孙荟娟
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