超声引导下的甲状腺细针穿刺细胞学检查是在超声实时监控下进行的，能准确地把握进针方向和深度，避免伤及周围血管和器官。甲状腺细针穿刺细胞学检查是一种微创手术，诊断过程类似普通的肌肉注射，操作简单，并发症少，确诊率高，对患者伤害小，易被患者接受，对甲状腺疾病的诊治有重要的临床价值。无论国际还是国内的甲状腺诊治指南，均将甲状腺细针穿刺活检（fine-needleaspirationbiopsy,FNAB）列为非常重要的一项检查。超声引导下的甲状腺细针穿刺（ultrasound-guidedfine-needleaspirationbiopsy,US-FNAB）,与触诊下FNAB相比，超声引导下FNAB有着不可比拟的安全性和准确性，而且取材成功率和诊断准确率更高。对于甲状腺结节良恶性的鉴别以及对于甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退症的病因诊断及弥漫性甲状腺疾病的诊断，该检查是非常重要和高性价比的一项内容。

图为：市医院内分泌科周敏副主任医师为患者施行穿刺术

医院内分泌科于年9月在本地区率先开展超声引导下甲状腺细针穿刺活检技术，截至4月30日穿刺例，细胞学诊断乳头状癌9例（已手术5例，术后组织学均证实为PTC即：乳头状癌）,2例可疑滤泡性肿瘤（1例术后证实为滤泡癌），可疑恶性3例,亚甲炎5例,桥本10余例，其中2例同时合并PTC,取材不满意7例，4例为囊性及陈旧性出血，建议手术17例（已手术9例，包括大结节3例）,穿刺最小1例结节为0.6*0.3cm，男性，病理为PTC。

图为：患者接受超声引导下甲状腺细针穿刺活检术，安全无副作用

图为：超声引导下清晰的穿刺针准确定位抽吸病变组织

图为：显微镜下典型的甲状腺乳头状癌

甲状腺疾病是临床常见病和多发病，每个人生命的各个阶段均有可能受到甲状腺疾病的侵扰。年9月，甲状腺国际联盟为了提高全球居民的甲状腺健康意识，决定每年5月25日所在的周，被确定为“国际甲状腺知识宣传周”。甲状腺疾病已经成为中国排名第二位的内分泌疾病，且患病率逐年增长。近年来，全球甲状腺癌发病率均呈快速增长趋势。我国甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南版指出，术前通过FNAB诊断甲状腺癌的敏感度为83%（65-98%），特异度为92%（72-%），阳性预测率为75%（50-96%），假阴性率为5%（1-11%），假阳性率为5%（0-7%）。术前FNAB检查有助于减少不必要的甲状腺结节手术，并帮助确定恰当的手术方案。凡直径＞1cm的甲状腺结节，均可考虑FNAB检查；直径＜1cm的结节，如有可疑恶性超声征象，建议FNAB检查。

图为：患者甲状腺穿刺病理细胞学检查结果

图为：患者甲状腺穿刺病理细胞学检查结果

精准医疗和微创医学正在快速发展，针吸细胞学诊断在甲状腺疾病诊疗方面具有重要的意义，不仅可以定性，而且可以对癌肿进行分型。利用细针的取材优势，经济、快损伤小，与精准医疗相结合，更好的适应临床治疗的快速发展，造福百姓。

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