孩子身高不理想,到医院就医需要做什么检查
家长们都希望自家孩子长的高高的,但有些孩子身高一直不理想,医院做详细的检查,来确认孩子的身高是否需要及时干预。
通医院就诊时,医生会非常详细地询问孩子的病史,生长发育史,进行仔细的全身体格检查,测量身高、体重等,并选择必要的检查,帮助孩子寻找身高不理想的根本原因。其中比较重要的检查有以下几项:
1
骨龄
骨骼的发育贯穿于整个生长发育过程,是评估生长发育状况的良好指标。是通过对左手腕、掌、指骨的正位X线片的评估计算来进行测定的。
拍骨龄片的意义1了解儿童真实发育水平:骨龄评测报告中会出现两个年龄,生活年龄和骨龄,生活年龄随时间一天天的增加,骨龄则未必。骨龄在很大程度上代表了儿童真正发育水平,用骨龄来判定人体成熟度比实际年龄更为确切。
2可以发现疾病线索,并且具有辅助诊断价值:大多内分泌疾病都会产生代谢紊乱、进而影响骨骼发育。因此通过骨龄,可以发现遗传病、代谢性疾病和内分泌疾病线索。比如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下者骨龄落后;性早熟者,骨龄超前。
3了解生长潜力:骨龄检测也是了解孩子生长发育潜力的一项重要手段,通过骨龄片可以看孩子的骨骺线是否闭合。想要帮孩子再长高,一定要在骨骺线闭合之前进行,否则就没有干预的价值了。
2
甲状腺功能测定
包括甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)和促甲状腺激素(TSH)。
甲状腺功能测定的意义排除儿童是否有甲状腺功能异常,甲状腺功能低下可以引起儿童生长缓慢,智力低下。
3
生长激素激发试验
人生长激素分泌呈脉冲式,分泌高峰一般在睡眠开始后1小时,白天生长激素分泌相对较少,所以随意取一次血检查人生长激素水平,对诊断垂体性矮小是非常困难的。
传统的诊断方法是应用一些能刺激生长激素分泌的药物,如精氨酸、可乐定、胰岛素、左旋多巴等,然后取血测定血清生长激素浓度。
由于一种激发药物诊断尚不可靠,所以强调要用两种不同激发机制的药物,分析两次实验结果,才能诊断受试者是否存在垂体生长激素缺乏。
生长激素激发试验意义评估孩子的生长激素水平、垂体分泌功能是否正常。
4
实验室检查
根据个体情况进行血、尿常规检查和肝、肾功能检查,血气及电解质分析等。
实验室检查意义可以帮助了解孩子重要脏器和营养的情况,排除一些器质性疾病所造成的生长障碍。
其他如核型分析,排除先天遗传性染色体病。必要时做头颅或垂体核磁共振成像(MRI)检查,以排除先天发育异常或肿瘤的可能性。另外可根据具体情况,做特殊检查,如血氨、X线四肢长骨摄片等。
孩子骨骺闭合后,生长就基本停止了。家长平时要注意观察孩子的成长状况,一旦发现孩子发育异常,身材偏矮,医院就诊检查,不能盲目等待孩子“晚长”,否则可能会耽误孩子成年身高。
医院小儿内科出诊时间
儿内科普通门诊:周一到周日8:00-11::30-17:00
儿内科专家门诊:周三、周四8:00-12:00
生长发育专病门诊专家号:周二、周六、周日上午8:00-12:00
生长发育专病门诊普通号:周二、周六、周日下午13:30-17:00
生长发育门诊工作:生长发育评估、健康状况评估、智能评估、骨龄测定、脊柱侧弯筛查,矮小症、性早熟、甲状腺功能异常疾病、佝偻病等疾病的诊治。
儿童哮喘与过敏性疾病门诊:周五、周六8:00-11::30-17:00
医院小儿内科科内功能检查时间
小儿肺功能检查时间:周一到周五8:00-12:—6岁儿童神经心理发育检查时间:周三、周四8:00-17:-18岁智能测定:周一到周日8:00-11::30-17:00注意力测试:周一到周日8:00-11::30-17:00骨龄测定时间:周一到周日8:00-11::30-17:00骨密度测定时间:周一到周日8:00-11::30-17:00出诊地点:医院急诊一楼(急诊药房斜对面)
供稿:小儿内科
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