妙手施治,再显精湛技艺城医甲乳外科完成一
家住上马的赵先生患有甲亢病史10余年，一直采取药物治疗控制。近日，赵先生照镜子时发现颈部肿大明显，呼吸困难，医院就诊，经检查，甲状腺巨大，压迫气管，已经到了非做手术的地步。
01难度大，风险高，迎难而上可是手术面临着一系列问题，赵先生甲状腺巨大、血运丰富、术中随时可能出血严重。其次由于巨大甲状腺长期压迫，有可能出现气管软化及甲状旁腺及喉返神经解剖位置改变，术中极易损伤，术后可能出现声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难、窒息、低钙抽搐等严重并发症。另外，赵先生既往有“甲亢”病史，准备不充分，可能会发生“甲亢危象”，威胁生命。赵先医院，均不愿接手这块“烫手山芋”，后来全家抱着试试看的想法来到我院甲乳外科，任立军主任详细查看患者后，认为虽然患者肿瘤巨大，手术难度大、风险高，但我们有过多次切除巨大甲状腺的丰富经验，只要术中精细操作，就能顺利完成。
02准备充分，精细操作，成功完成赵先生入院后，经充分准备，完善各项辅助检查，多学科研究讨论评估风险预案。2天后，他在全麻下接受了手术治疗，由任立军主任主刀，带领甲乳外科技术团队经过3小时紧张操作，顺利完成了这一巨大甲状腺切除术。正如术前估计的一样，甲状腺巨大，表面血管就像蚯蚓一样盘绕在甲状腺表面，稍微触碰，便血流汹涌，甲乳外科团队采用精细化解剖方法，先结扎甲状腺上下极及外侧血管，采用大纱布垫压迫手法，解决了出血问题，手术从而变得简单起来，显露清楚。由于术前准备充分，操作得当，在没有输血的情况下，顺利完成了手术，术后赵先生也无手足麻木及声音嘶哑等并发症发生，患者和家属非常感激。
★甲状腺机能亢进是常见甲状腺疾病之一，多采取内科保守治疗，内科治疗效果不佳或甲状腺巨大，影响工作、生活时多需要手术治疗，而由于甲状腺巨大，手术很可能会造成一系列并发症。医院甲乳外科在主任任立军的带领下，一年来完成了上百例甲状腺手术，其中包括高龄、复杂等三四级手术多例，并率先在本地区开展腔镜甲状腺手术，手术效果良好、并发症低，已达到先进水平，能更好的为城阳区及周边的甲状腺疾病患者保驾护航。
★（来源：甲乳外科稿件小编：萱萱）
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