学科建设创伤小恢复快无疤痕超声
年1月13日,我院超声诊疗科介入治疗团队为一例甲状腺多发实性结节患者成功实施了超声引导下的微波消融治疗。
患者,女,56岁。以“体检发现甲状腺结节一月”之主诉入院。入院后再次行甲状腺彩超检查提示:甲状腺双侧叶及峡部多发实性结节,其中两个结节紧贴甲状腺背侧被膜。遂行超声引导下细针活检,病理提示为良性。经过介入组及普外科医师病例讨论,并向患者详细介绍了目前甲状腺结节治疗的不同手术方法,患者医院就诊并做了充分了解,最终决定行超声引导下甲状腺结节微波消融术。充分术前准备后,在麻醉医生及普外科医生协助下为患者顺利实施了甲状腺5个结节的微波消融,术后即刻超声造影提示5个结节均完全消融。术时约1小时。患者术中及术后无明显不适,无并发症,留院观察2天无殊后顺利出院。
微波消融术中消融术后造影显示结节完全坏死消融术后彩超图像近年来,甲状腺结节的发病率逐年上升且呈现年轻化趋势,且以中年女性多见。结节的大小可由数毫米至数厘米。结节内可伴有出血、囊性变和钙化。临床主要表现为颈部肿物、疼痛以及甲功异常,部分患者可表现为气管受压症状、食管受压症状、上腔静脉综合征等。
目前甲状腺结节治疗方案主要是传统手术切除、腔镜下切除术,疗效确切,但创伤较大且切口疤痕影响美观。现今,患者不仅要求治愈疾病,而且要求保持颈部美观,不影响正常的工作和生活。在此背景下,微波消融术以其疗效确切、创伤小、恢复快、无疤痕的特点,成为甲状腺结节微创治疗的新趋势!甲状腺结节微波消融术,可以在不损伤正常组织的情况下,让病变组织产生生物高热效应,使病灶组织脱水、凝固、凋亡、坏死,最后被机体自然吸收,从而达到治愈甲状腺结节的目的。
我院超声科自年相继开展了超声引导下肝癌、子宫肌瘤/腺肌瘤、外周型肺癌、肾肿瘤、乳腺良性肿瘤微波消融术。并于年开展超声引导下甲状腺及甲状旁腺实性结节微波消融术,已成功实施甲状腺实性结节微波消融十余例,其中最大结节大小8.3x4.2x4.5cm,最小结节0.8x0.5x0.6cm,取得了良好的临床疗效。
总编:汤文平
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编辑:刘亚菲
稿件来源:超声诊疗科郭利军
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