李老说疼痛

常言道:人老腿先老。而腿先老的往往是膝关节。之所以膝关节很容易出现退行性病变,是由膝关节独特的结构决定的。膝关节是人体最大、结构组成和功能最复杂的滑车关节,由骨、关节软骨、关节腔内的交叉韧带、半月板、滑液、关节囊和关节外的韧带加固而形成。膝关节由股骨外髁和胫骨外髁形成外侧胫股关节,胫骨内髁和胫骨内髁形成内侧胫股关节、髌骨关节面与股骨滑车形成髌骨关节三部分组成,可见膝关节是由3个关节组成的一个复杂的大关节,如果膝关节任何主要结构损伤都可影响其运动功能。

在骨骼中,膝关节是相对比较脆弱的一个环节,原因在于膝关节血管比较少,循环相对较差。营养供应也相对不足。特别是软骨组织,随着年龄的增长,蛋白质合成能力变低,利用率下降,会造成软骨组织的退行性病变。正常的膝关表面有一层很薄但十分耐摩擦的透明软骨,其在膝关节的运动功能中十分重要。膝关节在人体中属负重最大和运动最多的关节,因而也是人体中退化最早、损伤最多的关节。45岁以上的中老年人,尤其是女性,由于其体内激素水平下降,会引起膝关节的透明软骨退化、萎缩,再加上一些轻微的损伤,其光滑如镜的透明软骨便会出现点状的“锈斑”,引起关节周围肿胀、疼痛、行走困难等一系列症状,出现膝关节退行性病变。

膝关节退行性病变,又称骨关节炎、骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎病、肥大性关节炎、老年性关节炎等,是最常见的一种慢性、进展性关节疾病。其病理特点为关节软骨变性、破坏,软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成。其临床表现为膝关节肿胀、疼痛、行走困难、上楼下楼艰难、站着难蹲下、蹲着站不起来,病人十分痛苦。

膝关节的退行性病变是不可逆的,也是几乎不可避免的自然规律。特别是对于那些喜欢运动的人来说,膝关节可能受到的伤害更为严重。就拿我自己的亲身经历来说,我比较喜欢的足球和羽毛球运动来说,这两项运动相比而言,羽毛球运动对膝关节的伤害更为明显一些。羽毛球的步伐蹬跨扭转比较多。踢足球时,如果场地过硬,或者做急停急转动作比较多的时候,就会明显感觉膝关节负重比较大,运动之后,在上下楼的时候,膝盖就会隐隐作痛,有不舒服的感觉。相信和我一样喜欢运动的中年人,大部分都会有这种感觉。原因就在于膝关节出现了退行性的病变。如果平时注意用膝卫生,是可以在一定程度上缓解膝关节退行性疾病的发生的也可看下青亚勇的经历。如下4点要注意:

1、注意走路和劳动的姿势,不要扭着身体走路和干活。走远路时不要穿高跟鞋,要穿厚底而有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力,避免膝关节发生磨损。

2、尽量避免身体肥胖,防止加重膝关节的负担,一旦身体超重,就要积极减肥,控制体重。减肥过程中,避免选择跳绳、爬楼梯等负重运动。

3、减少剧烈运动,特别是下肢负重运动。膝盖出现伤病后,不要指望通过穿戴护具来减轻痛感。正确的做法是马上停止运动或者选择其他运动项目。平时应注意加强膝部的力量训练,比如静蹲等,也可以在一定程度上减少膝伤的发生。

4、在饮食方面,应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等,并注意富含维生素C的蔬菜和水果的摄入,这样既能补充蛋白质、维生素和矿物质,又能促进胶原蛋白的合成,防止骨质疏松,利于软骨组织生长,减轻膝关节炎症状。

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