射频与微波消融开启甲状腺乳腺结节微创
以针代刀治愈甲状腺肿瘤顽疾已不再是什么幻想！10年前，这种“不开刀、无疤痕、保功能、不服药”，至今听起来仍被不少人认为是不可能或不可思议的治疗手段在上海第二医院超声诊疗科就已经率先成为具有自主知识产权的原创性新技术、新疗法。回忆起当初启程探险的往事，该项技术的创始人、医院超声诊疗科主任章建全教授不无感慨地说这一切均源自于对患者的无限同情和真情，出于实事求是的科学行医态度，更是机遇青睐早有思想准备的人的再次证明。历经10年的不懈探索，深度积淀，不断完善，目前该项技术已经在国内初具应用规模，国内已有一群超声医师和甲状腺外科医师学习和掌握了这项技术，该项新技术的成果已经惠及上万患者，并将更进一步造福更多的甲状腺肿瘤患者！一路走来，不难发现这一群执着的医生在章建全教授的引领下始终以病人的临床实际需求为探索、研究的方向，以解决病人的实际问题作为创新的动力，不畏艰难，科学探索，稳重发展，积极推广，在甲状腺肿瘤超微创治疗领域留下了探路人的稳健足迹。
章教授开创性地建立了“液体隔离法”、“热阻断血流粗针活检法”、“射频电刺激穴位麻醉法”等安全保障措施，将病人的生命安全至于最高位置。在高度强调安全的前提下，努力提高治疗效果，使得微创治疗真正地发挥微创的优势，将三维超声、超声造影、弹性超声等新技术适时地整合到甲状腺微波消融治疗的评估体系中，实现了以证据指导治疗工作，以理论指导治疗实践，从而化解了风险、减少了曲折、提升了科学性，赢得了病人的满意和赞誉。面对初步的成功，章建全教授本人以及他率领的团队从不沾沾自喜，而是更加精益求精，不断地反思工作中存在的不足，谋求改进和完善，相继改进了微波消融治疗器材、改良和研制了适合甲状腺小肿瘤和颈部淋巴结微小转移灶的ZYX系列甲状腺专用射频电极针。
医院每月特邀医院章建全教授亲临手术，引领医院介入性超声技术的发展方向，进一步提升我院在甲状腺、乳腺、纤维瘤等微创介入治疗方面的卓越成绩。
患者情况：男性患者，48岁，右侧叶囊实性混合型肿瘤，最大直径约3cm，患者伴有疼痛及不适症状，触感明显，术前活检明确诊断为甲状腺囊腺瘤合并出血。
该患者是章教授在本次37台手术中的最后一个病人，肿瘤大小超过3cm，病人自己能触摸到。章教授手术中抽吸囊液为黑褐色7.5ml，考虑为囊内陈旧性出血肿瘤，瞬间消失，结合微波热消融，防止肿瘤复发！值得一提的是:甲状腺含液性肿瘤发病率超过10%，章教授首创的治疗方案在我院应用五年来，均一次性消融含液性肿瘤，液性部分瞬间消失，无一例复发！抽吸囊液为黑褐色7.5ml
由于遵循严格的操作规范，精心地实施操作，章教授始终把每一个病人都当作第一个病人，时刻保持着谦虚谨慎的态度，迄今为止没有发生过一例喉返神经和甲状旁腺损伤，动态随访证实所有结节在消融后均发生完全凝固坏死，有效率%，坏死区吸收率97%，只是吸收的快慢因人而异。在章教授曾经治疗过的病人中，年龄最小的仅10岁，最长的88岁。甲状腺肿瘤热消融治疗无论是从微创性、美容性、安全性、有效性哪个角度考虑，都不失为可以信赖、可以首选的方案。
目前，已经确证以下几种甲状腺肿瘤适合微波、射频消融治疗：
（一）良性结节：甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、胶体性甲状腺潴留（也有称囊肿）、肿块状的桥本氏甲状腺炎；
（二）恶性结节：甲状腺乳头状癌、甲状腺复发癌、颈部淋巴结转移癌或复发癌、甲状腺淋巴瘤。
只治病不“毁容”
医院微创中心滕学东主任介绍，甲状腺良性结节的超声微创介入治疗，是一种新兴而成熟的治疗方法，目前在国际国内的临床应用已经相当普遍，并取得了巨大进展。“像这样患者，如果采用传统手术治疗，虽然可以切除结节，但会在颈部留下一道难看的‘蜈蚣疤’，或多或少都会影响日后的正常生活。而通过微创治疗，不仅疗效更好，而且更符合患者避免创伤和无疤痕的更高要求。”
就这样，病人接受了甲状腺结节微波热消融手术，仅10分钟的时间，手术便顺利完成。
超声引导下施穿刺活检术（活检鉴定结节良性）
超微创手术优势多
甲状腺生长在人体的颈部，是人体内最大的内分泌器官。近年来，甲状腺结节的发生率明显上升。章教授指出，当甲状腺出现结节时，首先需要在超声引导下通过穿刺活检病理，来鉴定其良恶性。随着医学科技的飞速发展，超声引导下通过化学消融治疗甲状腺良性结节的超微创手术，已经取得了令人满意的效果。医院负责超声介入项目的滕学东主任说到：“甲状腺结节大小并不能说明肿瘤良恶性，目前发现最小的甲状腺癌仅为2mm。早发现，早治疗是提高疗效的最重要的手段。医院自开展超声介入治疗以来，已先后为近千名患者成功施行了介入诊治手术。”
微波热消融是一种超微创手术，具有安全可视、创口微小（仅1毫米）、治疗时间短、费用低、疗效显著、并发症少等优势；与传统手术相比，更有不留疤痕、美容效果极佳，不损伤正常腺体、术后恢复快、不影响正常工作和生活等特点。滕主任指出，超声引导下的甲状腺化学消融技术在甲状腺结节、肿大、甲状腺多发性腺瘤、甲状腺功能亢进、淋巴结转移等方面取得了确定性效果，“这项技术的开展，为不愿做传统手术或美容外观要求高的患者，提供了更广阔的治疗空间，今后必将成为微创领域的一种新趋势。”
医院超声科第二医院甲医院分中心成功开展全国首例联合治疗乳腺肿瘤新技术。
乳腺腺瘤激光消融治疗与微创旋切相比更加微创！对乳腺腺瘤采用微波、射频和激光消融，激光具有气化组织的特性，使得腺瘤发生空洞化，而微波和射频无此效应。激光消融后不会形成血肿，无需弹力绷带包扎。可以预见，激光消融乳腺腺瘤将成为负压吸引下微创旋切的强烈竞争对手，甚或是“杀手”！
患者情况：女性患者，经检查发现双侧乳腺内多发乳腺结节最大约1.3×2.5cm，患者伴有疼痛及不适症状，术前活检明确诊断为乳腺纤维腺瘤。
医院特邀医院章建全教授亲临手术，据章教授介绍，采用这种手术，患者只需要进行局部麻醉，术中无其他用药，手术风险相对较小。针管直径仅为0.8mm，引导针为2.0mm,激光光纤的直径为微米，进入人体无任何痛苦，消融肿瘤后，肿瘤体积明显缩小为50%，同时封闭血管，无手术中出血情况。在超声引导下，对消融结节进行微创旋切，明显缩短手术时间及旋切次数，对于小于1.5cm的肿瘤甚至可不必旋切自体吸收。直径大于1.5cm术中创伤大幅度缩小，为乳腺肿瘤治疗开辟了一个新的领域。
超声引导下激光联合微创旋切治疗乳腺多发肿瘤技术的顺利开展，引领医院介入性超声技术的发展方向，进一步提升我院在甲状腺、乳腺、纤维瘤等微创介入治疗方面的卓越成绩。
章教授进行激光联合微创旋切治疗乳腺多发肿瘤
针管直径仅为0.8cm，激光光纤的直径为微米。
超声引导下进行手术治疗
自章医院名誉院长，章教医院亲自手术数天，如需预约章教授手术，请提前致电登记（-），科室将按照预约顺序安排手术次序。
