甲状腺功能检查主要有哪些

一旦怀疑甲状腺功能异常,医生往往会要求患者进行一些甲状腺功能检查,以了解甲状腺功能是亢进,还是减低或正常。那么都有哪些检查方法?又都适合检测哪些功能呢?

基础代谢率测定

此方法影响因素多,特异性和敏感性都低,目前已被弃用。

甲状腺吸I(碘)率

此方法受药物、食品中碘含量的影响较大,能间接了解甲状腺的功能。因为目前敏感、特异的甲状腺激素测定方法广范使用,很少用它来单独评价甲状腺功能。但是有时甲状腺激素的升高不能明确是炎症引起还是甲状腺本身合成激素增多,就需要此项检查来区别。另外如想选择放射碘治疗甲亢也必须行此项检查。

甲状腺激素测定

目前全国范围内都能用放射免疫法或免疫化学法测定甲状腺激素水平,给临床医生提供了判断甲状腺功能的有力工具。但是由于各地的检测水平有差异,受到一些客观因素的影响,结果的可靠性需要临床医生再评判。

甲状腺自身抗体测定

甲状腺自身抗体包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)和甲状腺激素抗体(TAb)。TPOAb和TgAb主要用于慢性淋巴细胞性甲状腺炎(也称桥本甲状腺炎)的诊断。TRAb主要用于Graves甲亢(也称毒性弥漫性甲状腺肿)的诊断。

甲状腺球蛋白(Tg)和甲状腺素结合球蛋白(TBG)的测定

甲状腺球蛋白测定主要用于对甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌术后的追随。甲状腺素结合球蛋白主要在妊娠时测定。

过氯酸钾排泌试验

了解甲状腺内碘的有机化是否有障碍,对先天性甲状腺过氧化物酶障碍(Pendred综合征)有诊断意义。

周颋医生认为甲状腺激素的检查和抗体的测定对评价甲状腺的功能和明确甲状腺疾病的病因具有重要的意义,但具体到每个患者还需要结合每个人的病史、临床表现、发展的趋势来决定下一步的检查和治疗,以最少的药物达到最好的效果。

感谢您对协和小周


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