济南医院超声引导下甲状腺结节热
一、什么是甲状腺结节热（微波）消融治疗
超声引导下热（微波）消融的原理是在超声引导下，将消融针精准穿刺入甲状腺结节内，通过热能使结节组织发生凝固性坏死，术后经过一段时间坏死组织慢慢被机体吸收，治疗的结节逐渐缩小，从而达到局部治疗的目的。热消融治疗由于疗效确切已经成为甲状腺良性结节的首选治疗方法。
二、甲状腺热（微波）消融治疗与传统手术相比的优势
甲状腺结节的治疗方法主要包括外科手术切除和超声引导下热（微波）消融治疗。
传统外科手术有并发症较多、创伤较大、颈部美观效果差，损伤正常腺体引起甲状腺功能减退，后需终身服药等弊端.
那么普通患者如何选择治疗方式呢？我们来直观比较下两种治疗方式。
开放式外科手术的优势
超声引导下微波消融的优势
完整切除肿瘤
创伤小
手术时间短
出血量少
并发症少
恢复时间快
三、甲状腺良性结节热（微波）消融的适应症
国际和国内甲状腺结节相关诊疗指南关于甲状腺结节（肿瘤）消融治疗的适应症为：
1、甲状腺良性结节
1）结节直径≥3cm
2）结节进行性增长
3）有症状的甲状腺良性结节，如颈部胀痛、异物感、喉部不适感、压迫症状等
4）结节影响美观者
5）全身状况差不能耐受手术或拒绝手术
6）由于担心恶变造成思想顾虑较重影响生活而拒绝临床观察
2、甲状腺恶性肿瘤
1）甲状腺微小癌小于1cm，且不伴有颈淋巴结转移
2）手术后复发性甲状腺癌。
四、甲状腺良性结节热（微波）消融的禁忌症
1.病灶对侧声带功能不正常
2.严重凝血机制障碍
3.严重心肺疾病
五、甲状腺结节热（微波）消融治疗的流程
（1）超声介入科就诊明确能否消融治疗；
（2）穿刺病理化验确定诊断（需等待3个工作日出结果）；
（3）消融治疗当天办理入院手续，检查后行消融治疗，术后观察2-3天无明显并发症，伤口肿痛感消失，可以办理出院；
（4）术后1、3、6、12个月、一年后每半年一次挂超声科号复查，观察病灶缩小情况。
六、甲状腺良性结节热（微波）消融的并发症
甲状腺结节微波消融治疗具有微创、恢复快、治疗疗效确切的优点，并发症发生率较低，总的发生率不超过2%：
1、大部分为轻微并发症，如局部肿胀、血肿、疼痛、恶心、皮肤灼伤、一过性甲状腺功能异常；
2、声嘶常为神经热损伤所致，一般3个月内可以恢复；
3、严重并发症罕见。
七、传统甲状腺切除与甲状腺结节热（微波）消融效果对比
济南医院外二科（微创外科），在苗庆松主任医师的带领下，在甲状腺良性结节消融方面已经具有了丰富的经验，以“针”代“刀”，不开刀精确治疗甲状腺结节、囊肿、肿瘤、腺瘤等，创伤小、时间短、不留疤痕、安全精确，术后甲状腺功能保留良好。
以“针”代“刀”，在超声引导下治疗甲状腺疾病，是科技的进步，是患者的福音。目前，甲状腺结节热（微波）消融技术，是济南医院微创外科优势微创手术项目，本年度已经开展多例，成功率达到%，无复发，术后不用终身吃药来平衡甲状腺功能！预后效果良好。
精于腹腔镜、胸腔镜、输尿管镜、十二指肠镜等各类腔镜下手术。擅长甲状腺、乳腺结节；甲状腺肿瘤、囊肿；腹壁疝修补、肝胆结石、泌尿系结石、前列腺肥大、大隐静脉曲张等微创治疗，技术均达到先进水平。
