甲状旁腺肿瘤二
甲状旁腺肿瘤（二）
2.组织学分类及形态特点
2）嗜酸细胞型：
形态特点与主细胞类似，但以松散型细胞团更多，并出现散在的细胞。最具诊断性特点的是其胞质因嗜酸性变而红染，胞质丰富并呈多角形，与肝细胞相似，核增大并呈圆形，核偏位，细胞由于松散或退变而显体积更大。散在的细胞胞质稀少，甚至呈裸核状。密集的细胞合体样以条索状、梁状排列并相连接（图9），其界限不清楚；可有松散处或孤立性游离的细胞（图10）。保存好的细胞，核间距增大，显现出嗜酸性的颗粒状胞质并细胞界限清楚（图11-12），细胞核假包涵体，以及核分裂像可见（图12）。嗜酸细胞型的腺瘤与腺癌在甲状旁腺肿瘤的细胞学中不宜直接诊断，区别很微妙，按甲状腺的TBS分类，归入甲状旁腺肿瘤嗜酸细胞型。
细胞排列成实体片状、合体样索状或混合样细胞碎片；细胞体积大，偶见核多形性；核圆形并深染，也可见明显核仁。（Pap×）
中倍镜下的条索状排列的嗜酸细胞仍然保持了微滤泡状的结构，细胞界限不清楚，呈合体样无边界，散在分布的细胞呈裸核样。（Pap×）
松散分布的甲状旁腺细胞，胞质丰富，染色上从灰绿色到红色，为渐进性过程，但与主细胞型甲状旁腺细胞相比，其细胞胞质幅宽，细胞之间界限清晰，成片细胞上核间距增大。（Pap×）
高倍镜下细胞呈多角形或类圆形，胞质普遍灰红色或红色颗粒状，细胞界限清晰，核位居中或偏位，核内包涵体以及核分裂像可见。（Pap×）
3）透明细胞型
形态特点与嗜酸性细胞相似，细胞排列分布上更趋松散或出现散在的单个细胞或裸核细胞，细胞体积显得更大。与嗜酸性细胞不同处为其胞质染为淡紫色或不嗜色，显示呈颗粒状胞质或透明状胞质（图7-），有些细胞的胞质消失或部分消失，出现肥大的裸核细胞，此时核内染色质聚集多中心更加清晰。
条索状和梁状排列或散在分布的瘤细胞，细胞因糖原消失而呈透明状或具有类似核周晕的胞质透明；散在的肿瘤细胞相互间缺乏粘连性，胞质稀少或完全裸核。（Pap×）
白癜风治疗小偏方白癜风胶囊