甲状旁腺切除手术案例2甲状旁腺切除术喉
一女性患者,49岁。规律血液透析12年,1年前患者开始出现胸廓变形,半年前出现胸廓、肩膀、上肢疼痛,无明显下肢疼痛,胸廓变形加重,不能行走。以“慢性肾脏病5期、继发性甲状旁腺功能亢进”收住入院。
胸廓变形▲
皮肤瘙痒▲
左侧甲状腺▲
右侧甲状腺▲
超声报告单▲
甲状旁腺激素pg/ml▲
甲状旁腺切除术+喉返神经探查术
01
取颈部弧形切口长约6cm,切开皮肤及颈阔肌,游离皮瓣。
02
沿中线离断颈前肌,分离显露甲状腺,牵拉寻找增生的甲状旁腺四处分别予以切除。探查喉返神经无损伤。
03
创面彻底止血,颈部留置引流管一根自颈部切口引出。
04
术后甲状旁腺激素由pg/ml降至19.4pg/ml。(参考值:12.4~76.8pg/ml)
.12.17▲
.12.18▲
术后患者骨痛逐渐减轻,皮肤瘙痒得到有效缓解,睡眠质量明显改善,生活质量大大提高。
袁海|策划
胡凤琪崔龙|审核
胡雪子|编辑
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