甲状旁腺切除手术案例2甲状旁腺切除术喉

一女性患者,49岁。规律血液透析12年,1年前患者开始出现胸廓变形,半年前出现胸廓、肩膀、上肢疼痛,无明显下肢疼痛,胸廓变形加重,不能行走。以“慢性肾脏病5期、继发性甲状旁腺功能亢进”收住入院。

胸廓变形▲

皮肤瘙痒▲

左侧甲状腺▲

右侧甲状腺▲

超声报告单▲

甲状旁腺激素pg/ml▲

甲状旁腺切除术+喉返神经探查术

01

取颈部弧形切口长约6cm,切开皮肤及颈阔肌,游离皮瓣。

02

沿中线离断颈前肌,分离显露甲状腺,牵拉寻找增生的甲状旁腺四处分别予以切除。探查喉返神经无损伤。

03

创面彻底止血,颈部留置引流管一根自颈部切口引出。

04

术后甲状旁腺激素由pg/ml降至19.4pg/ml。(参考值:12.4~76.8pg/ml)

.12.17▲

.12.18▲

术后患者骨痛逐渐减轻,皮肤瘙痒得到有效缓解,睡眠质量明显改善,生活质量大大提高。

袁海|策划

胡凤琪崔龙|审核

胡雪子|编辑

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