慢性肾脏病(ckd)患者存在许多不同的内分泌系统紊乱的并发症(如:继发性甲状旁腺功能亢进,胰岛素抵抗等),这些内分泌系统的并发症可以是ckd人群发病率和死亡率的预测因子

研究从2004年10月至2006年9月期间,在名ckd 3-4期的退伍军人中,通过重复测定血肌酐和促甲状腺激素(tsh),评估了肾功能与甲状腺功能减退症之间的关系通过ckd-epi公式计算的egfr来定义肾功能

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为此,来自美国加州大学伊文医学中心的rhee等在更广泛的有代表性的中重度肾功能受损的ckd患者中研究了egfr水平与甲状腺功能减退症的风险之间的关系结果发表在本月的ndt杂志上已有系列病例报道显示:随着肾功能逐渐受损,甲状腺功能减甲状旁腺亢进退症的发病率增加

因此,该研究表明:在中重度ckd患者中,egfr水平与甲状腺功能减退症的风险呈负相关

研究结果提示:基线时,ckd3a、ckd3b、ckd4、ckd5期的患者分别有68.9%、25.5%、5.3%和0.3%egfr每降低10ml/min/1.73m2,甲状腺功能减退症的风险增加18%;校正的危险比值or是1.18在次要分析中,发现egfr每降低10ml/min/1.73m2,血清tsh水平升高0.11 miu/l

然而解释这些数据结果会被残存的混杂因素所限制,加之之前的研究大部分由肾功能正常或轻度受损的参加者组成,因此这些结果是否适用于中重度肾功能受损的患者还不清楚

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