明明就是跑步膝，为啥不练臀中肌
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髂胫束综合征（ITBS），是运动中最常见的伤病之一，又称“跑步膝”。
主要表现为膝关节外侧疼痛，压痛，弹响等，特别是在屈曲约20-30度时，疼痛最为明显。常出现在跑步或自行车运动爱好者当中，不少人因此疾患而被迫放弃他们挚爱的运动。
目前运动医学界对ITBS的病因众说纷纭，可能是髂胫束与股骨外上髁的直接摩擦、高度充血化的脂肪组织、滑囊发炎等因素所致，但是可以明确的是，引起ITBS最直接的原因就是髂胫束的过度紧张。
是什么引发了髂胫束的紧张
排除身体结构性的问题，似乎理所当然的就想到是臀中肌的问题，因为骨盆位置和髋关节控制能力对于下肢的协调运动至关重要，而臀中肌则是控制骨盆的最重要肌肉，髂胫束的问题，80％都与臀中肌有关，臀中肌的训练似乎是必不可少的环节。
但是，在上周，A-T全职国际讲师pablo给我们分享了一个案例，再次刷新了AT君的观念。
林先生22岁足球运动员
主诉：屈膝30°时腓骨小头处疼痛，疼痛可达7-8分；上下楼梯以及急停变向时都会激惹疼痛。
经pablo常规评估发现：腓骨小头、侧副韧带处有压痛；腘绳肌紧张；股直肌紧张；双侧肌力无明显异常；进行改良Tomas测试时发现股骨内收位会激惹疼痛，外展位疼痛消失，确诊为髂胫束、阔筋膜张肌紧张所引发的的疼痛。
▼pablo对改良Tomas测试进行详尽的讲解。
随后，pablo为患者制定了相应的治疗方案。
靠墙滑动下蹲训练＃站立位，后背贴近墙面
＃双脚与髋部同宽，脚面朝前
＃沿着墙面下滑，保持10s
注意：保持躯干直立，骨盆稳定，髋部不出现非控制性旋转。
臀大肌募集效率再训练＃半卧位，躯干接触床面，双腿屈曲
＃单腿滑动伸膝，缓慢抬起
＃保持10s
注意：保持骨盆稳定，髋部、腰椎不出现旋转。
大收肌募集效率再训练＃侧卧位，体位如图
＃下侧膝关节屈曲
＃膝关节外旋位
＃缓慢抬起，保持10s
注意：保持骨盆稳定，髋部、腰椎不出现旋转。
一套训练下来，竟然没有涉及到臀中肌的训练，AT君百思不得其解，迫不及待地上前追问Pablo，是不是忘记练臀中肌了？
为什么没有进行臀中肌练习
其实，pablo在发现患者是髂胫束紧张所导致的问题后，随即就进行了髋部的控制性测试。
双腿微蹲（SKB）测试▼患者在进行SKB测试时，出现了躯干非控制性屈曲以及髋部非控制性内旋。
随后对SKB测试中出现问题的肌群，进行了进一步的筛查。
?臀大肌募集效率测试
＃半卧位，躯干接触床面，双腿屈曲
＃单腿屈曲缓慢抬起
＃保持10s
注意：保持骨盆稳定，髋部、腰椎不出现旋转。
?大收肌募集效率测试
＃侧卧位，体位如图
＃膝关节外旋位
＃缓慢抬起，保持10s
注意：保持骨盆稳定，髋部、腰椎不出现旋转。
?臀中肌募集效率测试
＃侧卧位，下侧腿屈曲
＃单腿缓慢外展
＃保持10s
注意：保持骨盆稳定，髋部、腰椎不出现旋转。
最终发现，相比起臀中肌，大收肌和臀大肌的募集效率更低。
由于伸展稳定肌和外旋稳定肌募集低效，导致髋部出现非控制性的屈曲和内旋，主导髋部屈曲和内旋的运动肌处于过度激活的状态，长期以往，最终造成疼痛和运动障碍。
▲其实，以上理论及训练动作都源于英国KC运动控制理论体系。
KC是一种通过动作的控制入手的康复技术，通过特殊的认知运动控制测试，确定我们的控制性损伤，再运用与损伤相匹配的神经肌肉再训练策略来管理疼痛，在对特定肌肉的训练同时，也是对患者的中枢神经系统产生影响，恢复大脑对最佳运动策略的选择能力，从而提高患者运动功能和降低复发风险。
在4月底，A-T学院将率先在上海、沈阳两地开展《KC运动控制—腰髋运动障碍解决方案》认证课程，现已火热招生中。
“
KC全球授课集锦
KC全称“KineticControl”，中文名称“运动控制”，由英国知名物理治疗领域教授Sarah和澳大利亚著名物理治疗师Mark创立。经过20年的时间，KC授课足迹遍布世界6大洲，20多个国家和地区包括英国、美国、澳大利亚、瑞典、南非、台湾、印度等。
年，在前期研究和分析后，A-T物理治疗学院第一次将KC运动控制引入中国大陆，为物理治疗行业介绍一项新的物理治疗思路——从运动控制入手进而解决慢性疼痛。先后在北京、广州主办四次课程，一次研讨大会，受到诸如北医三院物理治疗师、中山六院康复科医师、北体大体能教授等业内专家的赞赏。例如：
“系统且相对完备的体系和成熟且辩证思维模式，讲述的是问题的解决之道，而非单纯的方法和乏味的理论……很多东西之前虽然也一直在应用，但基本不成体系，对相应内容的生理机制和内在联系也缺乏深刻的认知和理解。KC运动控制正是帮我解决了这些问题。”
”
讲师
帕特里克·佩德森PatrikPedersen
KC运动控制资深导师
瑞典资深运动物理治疗师
教育经历：澳大利亚科庭大学运动手法专业的硕士学位；瑞典国内第一个修完超声诊断专业的运动物理治疗师。
工作经历：曾担任瑞典赫尔辛堡OV手球队主管治疗师；在瑞典南部成立了一家瑞典规模最大的私人运动物理治疗诊所；年被评为运动学控制领域认证导师，授课足迹遍布世界各地。
助教
汤士萱SuzanneTang
KC运动控制导师
台湾注册物理治疗师
教育经历：国立阳明大学物理治疗与辅助科技学系毕业；曾学习脊柱手法治疗课程；GYROKINESIS课程；DYNAMICTAPING课程；普拉提课程；颅骶骨治疗手法。
工作经历：许医师复健科诊所物理治疗师；普拉提讲师；GYROKINESIS讲师；MotionDr运动分析实验室助理；舞蹈老师；拥有15年的舞蹈经验。
“
招生对象
康复师、物理治疗师、康复医生、手法治疗人员、教练等康复从业人员。
在完成英国KC课程后，课程学员将获得运动控制认证证书。
另外，完成上海站的课程，可获得继续教育二类学分3分。
“
课程费用
曾报名以往KC课程的老学员，此次课程一律/人
曾报名年《KC运动控制—腰髋运动障碍解决方案及对位对线》课程的学员，复听享半价优惠（以上优惠不能同时享受）。
付款方式：
账户名：北京亚超力运动医学研究中心
开户行：中国银行北京官园桥支行
账号：
支付宝支付：a-t
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