乳腺甲状腺外科和肾内科联合开展继发性甲
近日，我院乳腺、甲状腺外科相继成功为三名继发性甲状旁腺功能亢进(Secondaryhyperparathyroidism,SHPT)的患者实施甲状旁腺全切除术+前臂自体移植术。
乳腺、甲状腺外科和肾内科联合开展继发性甲状旁腺功能亢进的外科治疗近日，我院乳腺、甲状腺外科相继成功为三名继发性甲状旁腺功能亢进(Secondaryhyperparathyroidism,SHPT)的患者实施甲状旁腺全切除术+前臂自体移植术。三名患者中两名系慢性肾功能衰竭、维持性血液透析患者，另一名系慢性肾功能衰竭、维持腹膜透析患者。继发甲状旁腺功能亢进后，会产生骨痛、关节炎、血管钙化、皮肤瘙痒、皮肤钙化等临床表现。术前检查发现，三名患者甲状旁腺素（PTH）均明显升高，分别为pg/ml、pg/ml、41pg/ml，都有明显的骨痛症状和严重的骨质疏松，同时合并有肾性贫血、肾性高血压病等多种基础疾病，手术风险高。治疗组经过严格缜密的术前准备，术前邀请肾内科、透析室、麻醉科、内分泌科、心内科、ICU等专家多学科会诊协助围手术期治疗，有效保证了手术的顺利完成。术后三名患者的PTH、血钙、血磷均恢复正常，均已顺利出院。
科普
继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾功能衰竭(Chronicrenalfailure,CRF)常见的严重并发症之一，直接危及患者的生存质量和生存期限。文献报道血液透析治疗少于3年和3年以上的病人SHPT发生率分别为19%、40%。对于药物治疗效果不佳的严重SHPT者，甲状旁腺切除术是一种有效的治疗手段。
以往我院患者缺少手术治疗机会，大部分患者赴北京、上海、郑州甚至外省接受治疗，辗转波折，经济负担加重。为了减轻患者奔波之苦及经济负担，在肾内科张有才主任的技术指导下，通过查阅大量文献及外出学习，乳甲外科李红涛主任团队开展该项目手术，取得了很好的效果，相信随着这项医疗技术的开展，将为我市广大SHPT患者提供更好的治疗选择，为广大继发性甲状旁腺功能亢进患者解除病痛。
乳腺、甲状腺外科主要业务范围
1、乳腺疾病：乳腺增生症、乳腺炎、乳房纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤等乳腺良性疾病的诊断、药物治疗及乳房良性肿瘤的微创旋切术、美容切口切除术；乳腺癌、乳房肉瘤等恶性乳腺疾病的诊断和综合治疗。恶性肿瘤的综合治疗包括小切口的根治性保乳术，保乳保腋窝、腔镜辅助微创腋窝淋巴结清扫术，改良根治术，大网膜填充式乳房重建、前哨淋巴结活检等手术治疗、化学治疗、内分泌治疗、基因靶向治疗等。
、甲状腺疾病：甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺癌等各种甲状腺良恶性疾病的诊断、开放及腔镜手术、消融及内分泌治疗在内的综合治疗。
3、原发性、继发性甲状旁腺功能亢进手术治疗。
通讯员：管钰琳
