对于任何一个有生育能力的育龄妇女，要做好生育前的知识宣传，使其了解受孕前后的各种保健常识。整个社会要关心重视这项科学的普及工作，相关的政府部门及卫生系统工作人员应通过各种宣传渠道进行宣教，必须在计划受孕前4～6个月进行孕前保健的指导。

1

计划受孕与优生咨询

妊娠前夫妇应做好受孕前的准备，夫妻双方应在适宜的时节、健康的状况下受孕。如果双方在压力大、疲劳、情绪不佳、生活中有意外、筹办婚事辛劳等情况下，都不是理想的受孕时间。受孕妇女的年龄，应在22～30岁，此时的生殖系统已发育成熟，卵子质量较好，精力充沛，肌肉和韧带弹性好，能做到顺利的分娩。少女及大龄妇女因卵子质量可能存在问题，会造成胎儿发育不良，尤其是高龄妇女，其染色体的变异风险明显增加。有烟酒嗜好夫妻双方，应该在准备受孕前3个月停止或尽量减少烟酒的摄入量。

各种营养素对于维持人类正常胚胎发育有着重要的作用，如缺乏叶酸、锌、B族维生素等营养物质，容易造成流产、神经系统畸形、唇腭裂等，因此，孕前必须补充。目前，多主张准备怀孕的妇女在孕前3～6个月开始注意补充。

孕前开展优生咨询对一个准备生育的夫妻双方均很重要，通过优生咨询可避免受孕后发生不良的后果，特别是有不良孕产史的妇女。通过咨询可以了解夫妻中一方或其亲属中有遗传性疾病者，未来的孩儿是否有潜在危险？为什么隐性与显性遗传性疾病，如视网膜母细胞瘤、视网膜色素变性、先天性白内障、先天性小眼球、先天性全色盲、强直性肌营养不良、软骨发育不全、苯丙酮尿症、肝豆状核变性等均不宜生育？一些不良的环境因素是否会造成流产、早产、新生儿残疾？前胎为先天性畸形者，本胎是否会遗传？应该如何预防？这些内容均属于优生咨询的范畴。

避孕药应尽量在受孕前3个月停止服用。孕前或孕期也应尽量避免服用对胎儿有影响的药物，有些疾病治疗的药物会使孕妇病情加重或影响胎儿健康，在妊娠前应向有关的医师咨询。目前发病率较高的甲状腺疾病，孕前筛查，不论甲亢还是甲减，甲状腺药物均应尽可能减量至维持甲状腺水平正常或停药后再受孕。糖尿病患者应在受孕前控制好血糖水平，并使用对胎儿无影响的降糖药物。对于癫痫、忧郁症等精神方面疾病的妇女，希望生育但又无法停止药物治疗者，应在专业医务人员配合下做好心理疏导，并在能控制的病情情况下使用最低剂量，服用对胎儿影响相对小的药物，病情稳定后再受孕。梅毒一定在接受正规治疗后才能受孕，对吸毒、艾滋病患者应禁止受孕。

2

诊治各类病原微生物感染

孕早期感染多造成流产和先天性畸形，孕晚期的感染多导致早产、胎膜早破、新生儿感染等不良后果。孕期感染以病毒感染危害最大，许多病毒感染均可造成胎儿先天性畸形，往往在受孕后无法治疗，所以应在治愈后再受孕。

孕前需要做“TORCH”筛查，“TORCH”感染是指一组病原体所引起的宫内感染：T指弓形虫（toxoplasma）；O指其他病毒（other），包括梅毒；R指风疹病毒（rubellavirus）；C指巨细胞病毒（cytomegalovirus）；H指单纯疱疹病毒（herpessimplexvirus）。妊娠期间如果母亲发生了这些病毒的感染，均可引起宫内胎儿严重的感染，不仅造成胎儿先天性畸形，也可造成死胎、死产、流产和生长发育迟缓。

因此，应加强对这些疾病的防治，包括孕期不要接触宠物，不生食各种鱼、肉食品，以防弓形虫感染；在传染病流行季节不要去公共场所；有条件者应在孕前3个月接种预防病毒感染的疫苗，如风疹、乙肝疫苗等。对于大多数的性病如梅毒，经过正规治疗是可以痊愈的，只要在孕期不再复发或发生新的感染，完全可以拥有一个正常的新生儿。

预览时标签不可点

转载请注明：http://www.wqwuh.com/jzpxnzzz/9426.html