孕前检查都要做些什么
一个完整的全面的孕前检查包括哪些内容呢？
一、要有一个一年内的全身体检。
打算要孩子前，准妈妈要做一个详细的全身体检，评估全身各个系统的状况，以保证准妈妈的身体没有问题、适合怀孕。如果没有全身体检，万一怀孕后再发现有问题，如心肺功能异常、肝肾功能异常、甚至肿瘤等，就不好处理了。曾经有一个准妈妈怀孕后才发现宫颈癌，陷入了“手术还是不手术”的两难境地——手术则必须切除子宫、终身不能生孩子，不手术则癌症可能会发展扩散、危及生命。
全身体检得多详细才可以呢？它应该基本包含以下内容：
1抽血：验血常规、凝血功能、肝肾功能、肿瘤筛查、血脂、甲功等。别小看抽出来的那几小管血液，它们可以及时发现贫血、感染、凝血障碍、肝肾功能异常、甲功异常等不少问题。
2留尿和便：验尿常规、便常规和便潜血等。简单的尿、便化验，可以发现肾炎、泌尿系感染、消化道出血等问题，备孕准妈妈们可不要因为嫌麻烦而放弃检查哟！
3超声检查：检查甲状腺、乳腺、腹部和盆腔等处。甲状腺超声可以发现甲状腺结节、甲状腺癌等外科问题，还可以同时检查甲状旁腺。双侧乳腺超声可以及早发现乳腺纤维瘤和乳腺癌，双侧乳腺超声也可以用红外乳透代替。腹部超声会排查肝、胆、胰、脾、肾有没有什么问题。盆腔超声，也叫妇科超声，检查子宫和双侧附件，会及早发现卵巢囊肿、子宫肌瘤等问题。
4心电图和胸片。许多备孕准妈妈在纠结孕前到底能不能拍胸片，上网一查，众说纷纭：有说一年的，有说半年的，有说三个月的。如果可以，尽量在孕前三到六个月不要拍全身性的CT、造影、胸片。如果不得不拍，建议一定要间隔一个月经周期以上，再去要孩子。
5各个转科的检查：包括内科检查、外科检查、妇科检查、眼科检查、耳鼻喉和口腔检查。发现问题应该及时去处理，例如如果发现有口腔问题，应该提前半年到一年就去治好牙病。
6常规项目：身高、体重和血压。有些人认为身高、体重没必要查，体检项目里加入这两项简直就是多余。其实，身高体重是小检查里有大学问。根据身高体重可以计算得出体重指数(BMI)：体重指数=体重（Kg）/身高（m）2。例如身高1.66米，体重54Kg，那么体重指数就是54除以1.66的平方，算出来是19.6。正常的体重指数应该是在19~24之间。体重指数位于正常标准范围内的女性朋友更容易怀孕、也更适合怀孕。低于19或高于24的女性相对来说不容易受孕，即便怀孕了，孕期也需要比别人更加注意体重的管理。如果备孕妈妈发现体重指数不正常，应通过饮食和运动尽量把体重指数拉到正常范围内，低于19应该努力长肉，高于24应该减肥。不管是长肉还是减肥，体重变化都应该是逐渐的、缓慢的，如果体重变化过于剧烈，反而会出现月经紊乱、闭经等问题。有一个女孩上班后拼命减肥，一个月体重掉了15斤，接下来好几年都没来过月经，属于节食引起的中枢性闭经，还丧失了生育能力。同时她还出现了记忆力减退、神情淡漠，一检查发现她减肥还减出了甲状腺功能低下。体重波动应该控制在每个星期变化半斤到一斤，一个月至多变化两三斤，这样是比较安全和健康的。
其实，大部分单位组织的体检或者是体检中心提供的普通体检套餐就差不多足够了。全身体检保证一年一次就可以了。准备怀孕的女性朋友，只要有一个一年内的体检，即可过关。
二、备孕前三个月要进行妇科检查。
准备怀孕的女性朋友，在打算要宝宝前三个月都应该专门看一次妇科门诊，做妇科检查，还要查阴道清洁度（也称为白带常规）、TCT或LCT（也称为宫颈防癌检查、宫颈液基细胞学图片）、妇科超声。必要的情况下还需要查HPV、TORCH。
如果孕前检查发现有阴道炎，尽量治疗后再去怀孕。因为阴道炎会增加胎膜早破、早产的风险。如果孕前检查发现宫颈癌或癌前病变、需要及时处理，避免病情变化。如果发现卵巢囊肿或子宫肌瘤，则需要根据情况来决定是否需要处理。
三、针对情况进行特殊检查。
1溶血检查。对大部分健康的女性来说，是不需要查溶血的。两类准妈妈需要查溶血：一类是Rh阴性的准妈妈；另一类就是Rh阳性但是以前怀过孩子发生过ABO溶血这种情况。那么还有一种类型是，那么对于这种女性来说，她应该去查一下。
2遗传咨询和检查。如果曾经生育过遗传病或先天畸形的孩子、不明原因的反复流产或死胎死产、夫妻双方或家族成员患有某些遗传病或先天性畸形……这些情况下，需要在孕前进行遗传咨询，并做相关的检查。
3不孕不育检查。有一个备孕心切的准妈妈，结婚两年没有孩子要求做不孕不育检查，问她多长时间同房一次，答曰一年见面两回，每回能同房三四次。这显然达不到不孕的诊断标准，是不需要检查的。如果明确诊断不孕——解除避孕规律同房每周2-3次，尝试1年以上仍未怀孕，才需要不孕检查。如果男方需要查精液，精液正常，则女方需要测基础体温、查激素水平、通液。如果发生三次或以上的自然流产，两次或以上的胚胎停育，需要留绒毛培养做染色体分析，并于不孕不育门诊做相关检查。
如果以上孕前检查都没有发现问题，或者是发现问题通过及时处理可以安全怀孕了，那么准妈妈就可以提前三个月吃叶酸，安心备孕了！
＠协和章蓉娅
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