膝关节炎治疗症状鉴别

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了解疼痛相关知识,保持良好生活习惯,

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膝关节炎好发于40岁以上的中老年人,这种疾病的出现会导致患者膝关节疼痛,严重者甚至需要拄拐杖,那么,是什么原因导致了膝关节炎,膝关节炎该如何按摩治疗?

  膝关节炎的病因

  1、体重过重

  体重过大会增加关节的负荷,并会由于姿势步态运动等因素,导致关节生物力学改变,体重超重特别是超重的妇女,患膝骨性关节炎的可能性较大,研究提示妇女的肥胖和膝骨性关节炎之间存在因果关系。

  2、关节损伤

  关节或关节附近的创伤有时会诱发骨性关节炎,如骨折波及关节面、韧带撕裂导致关节失稳,以及半月板撕裂引起关节软骨的异常磨损等。如膝关节韧带损伤、脂肪垫损伤、半月板损伤、创伤性滑膜炎、膝关节骨性关节炎等都会引起膝关节疼痛。

  3、关节过度使用

  膝关节长期用力快速屈伸,增加关节软骨的磨损,如频繁快步健身走、自行车、羽毛球、登山、登楼梯等活动,某些使关节反复受到应力刺激的活动,如频繁或反复地抬举重物及蹲、跪等动作,可造成关节的损伤,引起软骨退变。

  4、风、寒、湿、邪侵袭

  由于膝部的血循环较差,易受风湿寒邪侵袭,乃至伤及膝关节。如涉深水、运动后冲凉、久坐久卧湿地、渔民海上作业、农民在大棚内长时间工作、在冷库工作者缺乏防护、军人在雪地站岗执勤、骑摩托车冷风吹至关节处、女同志冬季穿短裙或经期产后下肢受寒等都容易受风寒侵袭而患病。

  5、退行性病变

  随着年龄的增长,身体各器官功能逐渐减退,关节腔粘液分泌减少,关节软骨干燥,逐渐磨损、变薄,关节骨质增生加之关节周围肌肉生理性萎缩,韧带弹性减弱,膝关节活动能力逐渐减退。年龄增大,骨量减少,骨质疏松。单位面积上承载能力下降,从而导致的退变。

膝关节炎的症状

关节炎疼痛的一般是在下雨、潮湿等环境下较为严重,其中膝关节疼占据大多数。但是很多人都还不知道什么是膝关节炎的症状。接下来,我们就通过以下的文章来了解一下。

  膝关节炎的症状是膝关节挫伤后,在正座、曲膝、上下楼梯、上下坡道等需膝盖用力时,会有痛感。此外,关节炎患者在变换动作时,如活动后欲坐下时,从坐姿变为站姿时,也会有痛感。这类疼痛是最典型的膝关节炎的症状。随着病情的发展疼痛越来越历害。几乎所有的关节炎患者从膝盖前侧到外侧都有痛感。

  此外,到了膝关节炎的中期,除了原有的关节炎的初期症状以外,还出现新的膝关节炎的症状。膝骨性关节炎一到中期,首先是能明显地感到疼痛。这种疼医院接受诊治(或者接受针疗、炙疗及推拿等民间治疗)的念头。其次,由于痛得历害,诸如正座,深度弯曲及下蹲等姿势基本上做不到。这有上下楼梯时疼痛,特别是上楼比下楼更痛。

  以上所具体讲述的就是膝关节炎的症状具体的表现,相信大家对关节炎也有了一定的了解。如果患有类似膝关节炎的朋友,医院接受治疗,不要耽误治疗关节炎的最佳时期。

膝关节炎的检查

膝关节炎需要做什么检查?疼痛是膝关节炎的最主要的症状。疼痛逐渐出现,持续存在,行走时明显,上下楼梯或蹲站时加重。很多病人有夜间通,影响睡眠。严重病人不能行走。膝关节炎需要做哪些检查?有以下几方面:

1)对于伴有发热及多关节疼痛的患者应查血常规、血沉及C反应蛋白检查,以排除风湿、类风湿性关节炎和感染性关节炎,膝关节炎患者的血常规检查无异常改变,但伴有急性滑膜炎的患者可表现为轻度的异常。

2)影像学检查

①X线片:关节的X线片可记录病变在大体方面的异常,反映关节损伤程度、病变进展范围及对治疗的反应,这是骨关节炎患者的常规检查项目;

②CT:CT检查的分辩率高,对软组织、骨与关节都能清楚显示,对普通X线片不易清晰显示部位的骨关节炎如脊椎小关节、骶髂关节部位病变的诊断具有较高的价值。

③磁共振检查(MRI):MRI对骨、关节软骨、半月板、韧带、滑膜及关节积液均可清晰显示。

3)关节滑液检查,从关节滑液可发现关节积血、微生物和尿酸盐结晶,对创伤性关节炎、感染性关节炎和痛风性关节炎具有确诊价值,特别是对一些单关节炎难以诊断时,有时需要行关节腔穿刺抽取滑液检查。

4)关节镜与滑膜活检,关节镜可视之病变,并可切取滑膜组织用以病理检查,还可在关节镜下做一些治疗如游离体摘除和滑膜切除等。

以上介绍的是膝关节炎需要做什么检查的知识,希望对大家有所帮助。以便确诊是否为膝关节炎。膝关节骨性关节炎常发生于中老年人,属于退行性病变,确诊后需要及时进行相关的干预和治疗,以便更好地控制病情,避免影响关节功能。

膝关节炎的治疗

膝关节炎在膝关节活动时疼痛就会加重,且早期为阵发性后转变为持续性尤其是夜间疼痛加剧。这也就造成膝关节活动受限出现跛行的症状,若不持续治疗,关节就会出现畸形的现象。

1、保守治疗:包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主,可以很有效的缓解疼痛,但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。推拿之类的方法,也只是缓解疼痛。

2、手术治疗:关节炎反复发病,且关节已出现畸形这是就必须采取手术治疗。但若还没到那个地步,莫选择手术疗法。因为手术治疗创伤大、并发症多并不是患者的最佳选择。3、微创疗法:能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓关节破坏和恢复关节活动度,阻止软骨和骨破坏,防止畸形和残废。相对于前两种方法效果比较好。能能轻轻松解除病痛的折磨。

膝关节炎的预防

一、减轻体重

因体重导致膝关节炎的患者,近几年在病人群占据了很大比例,除去遗传和药物因素,最重要的诱因就是如今城市里人的饮食习惯,吃得过饱吃得过好,口味偏厚重,食物摄取总量无控制且随意,再加上少运动,导致关节的压力过大负担过重而患病。喜欢运动的人在跑步跳跃时,膝关节瞬时承受的力量可达人体体重的5~6倍,如果体重过大则关节承受力也会N倍增加。如果运动后膝疼痛,经休息4周后依然不缓解,应考虑为关节内损伤如软骨挫伤、韧带损伤、半月板损伤等,而不应再继续认为是关节外的肌肉软组织损伤。

二、尽量不穿高跟鞋

备受女性钟爱的细高跟鞋,为了穿上后身姿更婀娜,被设计成膛瘦跟高,高后跟让脚趾跖骨受力加大且遭受挤压,同时造成踝膝应力增加。女性走路时为凸显线条,腰腹必须前挺保持平衡,久之易导致膝关节韧带松弛和软骨磨损。建议爱美的女性日常还是穿矮跟膛宽的鞋为宜,除特殊要求穿高跟鞋、皮鞋外,生活中应多穿软底鞋以吸收震荡和平衡膝关节负荷。

三、避免久居寒冷及湿度大的环境

遇到阴霾湿冷的天气,气温降低和空气湿度增加,会使膝关节不适并感觉酸痛和腿无力打软,这些都是膝关节炎的特征。所以,顺应季节变化添衣、加被,减少室外活动,避免空调下直吹,温度也不宜过低等,对于预防膝关节炎很有帮助。季节气候异常和居住生活环境欠佳,是导致膝关节炎的外因。尤其是夏季,维护住宅办公场所的温度与湿度特别重要,因为长时间空调温度过低是主要致病外因。

四、减少频繁登高及长时间快走

很多人喜欢选择登山、爬楼梯、快步走来健身,但如果过度,也会带来负面效应,致使加速膝关节的软骨磨损,造成关节炎早期发生。爬山、登高等运动方式并不是人人皆宜,很多患者都是在爬山后做骨性关节炎手术的。选择习惯性健身锻炼方式前,医院做一次骨骼运动系统评估,以避免运动损伤。走路锻炼身体简单有效,建议每分钟不超过步和锻炼时间不超过1小时,保护好关节。

五、服用维生素A、C、E及补足D

女性患膝关节炎的比率远超于男性,特别是更年期后由于体内雌性激素大量下降,软骨变薄变脆不耐磨损,此时才开始大量补钙和保护膝盖可谓“亡羊补牢”。因而对女性来说,健康的维护在朝朝暮暮,40岁前就应开始调养:除控体重、别贪凉、减少攀登、选择适合运动外,多晒太阳、多喝牛奶、服用维生素A、维生素C、维生素E及补足维生素D等对骨性关节炎有良好的预防作用。特别是晒太阳,能获得维生素D,这也是人体获得维生素D的主要途径,维生素D可帮助人体摄取和吸收钙、磷,防止骨质疏松和类风湿性关节炎。

膝关节炎的保健

(1)减肥:有人收集膝骨关节病发生以前30年以上的材料,发现37岁时超过标准体重20%者,男性患骨关节病的危险性为标准体重者之1.5倍,女性为2.1倍。以后36年中60%超重者发生膝骨关节病,患严重膝骨关节病危险性男性增加到1.9倍,女性增加到3.2倍,提示肥胖可能是严重膝骨关节病较大的危险因素。因此,过度肥胖者应该减肥。

  (2)注意保暖:受凉受寒是膝关节骨关节炎的发病诱因,应注意保暖,在夏天要防止空调、电风扇直接对着膝关节吹。

  (3)注意营养:长期腹泻、消化吸收不良,造成营养不良,影响骨代谢,关节软骨退变提前,这部分人患关节炎比正常人年龄轻、-0病情重。因此,有胃病、胆道疾病等消化系统疾病者要及时治疗。

  (4)防治贫血:贫血者或长时间月经过多或痔疮出血者,应及时治疗。中医认为“血不养筋”会全身关节痛,“膝为筋之会”,膝关节的酸痛常常最先发生。

  总之,膝关节骨关节病是一种退行性骨关节病,它的发生同人体的衰老有关,患者要了解自我保养和导引锻炼的重要性,三分治疗七分养,只有充分调动起患者的积极性,该病才能较快缓解并维持较长时间不发作。当出现膝关节肿胀,浮髌征阳性时,不宜做手法,可用药物内服外敷治疗。当有严重的半月板损伤,游离体在关节间隙,严重的滑膜嵌顿并有炎性变,严重的膝关节内外翻畸形,关节间隙严重狭窄的病人,保守治疗仅能缓解症状,不能根本解决病因,宜手术治疗。

膝关节炎的并发症

关节肿胀,日久可见关节畸形,骨质增生。

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