正确了解骨折后康复治疗的重要性
骨折通常分为外伤性骨折和病理性骨折两大类。骨的再生能力很强，经过良好复位后的单纯性外伤性骨折，几个月内便可完全愈合，恢复正常的结构和功能。骨外膜、内膜中的骨母细胞的增生和新骨质的产生是骨折愈合的基础。骨折愈合过程与软组织不同，软组织主要通过纤维组织完成愈合过程，而骨折过程还需要纤维组织继续转变为骨来完成愈合过程。
骨折过程通常分为四个阶段：
影响骨折愈合的因素主要有
骨折治疗的原则既相辅相成又相互制约。1.复位有手法复位、牵引复位、切开复位。2。固定有外固定、内固定、创外固定。3功能锻炼:目的是在不涉及骨折部位负重得到情况下，使关节挛缩和肌力降低的程度减少到最小范围，并尽可能在早期恢复运动功能。
骨折的康复治疗方案大同小异，大都以运动疗法和理疗相结合。运动疗法是以维持和改善关节活动度为目的。ROM的受限以软组织受限和骨骼受限为主，运动疗法主要针对软组织受限。
下面以我科里一位患者的康复过程为例，为大家详细讲解骨折后的康复治疗。这位患者因车祸导致左侧胫骨平台粉碎性骨折、左腓骨小头骨折、左膝前交叉韧带和外侧副韧带撕裂、左膝髌韧带及后交叉韧带损伤、左膝关节腔积液，左膝外侧半月板后角撕裂。很典型，基本囊括了膝盖的损伤了。
胫骨平台的骨折是强大外翻应力合并轴向载荷的结果。而治疗胫骨平台骨折的目的是获得一个稳定的、对线和运动良好及无痛的膝关节，并最大限度地减少创伤后骨关节炎发生的危险。
下肢关节内骨折的治疗特点是早期负重和延迟负重。如果关节较稳定，可使用CPM（持续性被动活动），增加关节活动，减轻肢体肿胀，改善关节软骨的营养。一般4~6周可部分负重，3个月时允许完全负重。
针对该名患者的情况，制定如下康复治疗方案：
（1）一天三次进行左侧肌肉的等长收缩训练，每次15分钟，以维持肌腱的滑动性和肌肉的伸缩性。
（2）左侧下肢每日一次进行神经肌肉电刺激。
（3）左侧下肢行针刺缓解疼痛，改善周围血运。
（4）运动手法治疗，充分改善患者的ROM.
(经过完整的康复训练后，该名患者的左膝运动功能已完全恢复)
每一位骨折的患者手术成功后，都需要系统完善的康复训练，只有经过循序渐进的康复治疗，才能更好的回归社会。
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