一文读懂甲状腺功能体检报告单
年中体检高峰期到了，最近越来越多的患者对着密密麻麻的单子一筹莫展。只能从标红或不标红来区分身体状况，今天名医君请来一位甲状腺外科专家，让他为大家科普一下，如何看懂甲状腺功能报告单吧！
首先我们要知道，甲状腺功能主要包括的指标及其所代表的意义。（医院检查项目和参考范围可能略有不同）
1、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）：血液中游离甲状腺激素的活性形式；
2、游离四碘甲腺原氨酸（FT4）：血液中游离的甲状腺激素；
3、血清促甲状腺素（TSH）：由垂体释放刺激甲状腺分泌甲状腺激素的一种激素；
4、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：甲状腺自身免疫抗体的一种；
5、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）：甲状腺自身免疫抗体的一种；
接下来我们根据您可能患的疾病来讲解化验单的特点。
甲亢
甲亢的化验单特点是：FT3和FT4升高，TSH降低。
但是需要注意，「甲状腺炎」也可能出现与甲亢一样的化验单，需要另行检查加以鉴别。
另外根据患者病情，还会监测TT3（血清总三碘甲状腺原氨酸）、TT4（血清总甲状腺素），以协助诊断。
TSH异常
TSH异常，分为以下几种情况：
TSH低，FT3、FT4正常：是属于亚临床甲亢。亚临床甲亢可能会进展成为临床的甲亢。
TSH高，FT3、FT4正常：是属于亚临床甲减的情况。亚临床甲减可能会进展成为临床的甲减。
另外如果TSH值超过10mIU/L，即便FT3、FT4正常，也应该予以治疗。
特别强调，如果是妊娠期间的亚临床甲减，治疗需要更积极。具体情况，还需要专科医生分析决定。
「甲状腺抗体」高
甲状腺功能检验中有2个抗体指标：TPOAb，TGAb。
患者常会把这两种抗体叫做「甲状腺抗体」，它们是甲状腺自身免疫抗体，是提示「桥本病」或者「自身免疫性甲状腺疾病」的指标。
可以简单认为，「甲状腺抗体」高使你的甲状腺功能出现问题几率高了一些。
当然如果你已经诊断过甲亢或甲减，在药物治疗的过程中出现上述的甲功结果，应该结合你之前的甲功状态来判断是否应该调整药量或治疗方案。
讲解完了疾病的报告单怎么看，最后科普一下多长时间检查一次甲功？同样按照疾病类型来区分：
甲亢
口服药物治疗者，如果症状还没控制，2周左右复查一次甲功，病情稳定后可适当延长至4～6周复查一次。
放射性碘治疗或手术治疗后，2～4周复查一次，如正常可改为每半年左右复查一次。
甲减
调整药物剂量期间，每月复查一次。药物剂量稳定后，每3～6个月复查一次。
甲状腺癌
术后使用左旋甲状腺素片治疗者，在剂量调整阶段每月复查一次，剂量稳定后根据情况定期复查。
桥本甲状腺炎
如果伴有甲减，则按照甲减患者的复查频率检查。如果不伴有甲减，则半年～1年左右复查一次甲功。一旦出现甲亢或甲减相关症状，需立即复查甲功。
孕妇
甲减患者：孕20周前每4周检查一次，孕20周后每4～6周检查一次直至生产，产后6周复查一次。
甲亢患者：每2～6周检查一次。
甲状腺癌患者：在接受左旋甲状腺素片抑制TSH治疗者，每4周检查一次，直至妊娠20周。
仅有TPOAb或TGAb阳性，其他甲功指标正常者：妊娠前半期每4～6周检查一次，妊娠26～32周期间至少检查一次。
如果有特殊情况，不能刻板地按照上面所说的时间复查，应该按照医生建议的频率复查。
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